Helse og Sykdom
Ifølge den fjerde utgaven av American Psychiatric Associations Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders , kan ADHD deles inn i tre undergrupper : hovedsakelig hyperaktiv - impulsiv typen , hovedsakelig uoppmerksom typen , eller kombinert type . ADHD begynner vanligvis før fylte sju, er til stede i to eller flere innstillinger ( hjemme og på skolen , for eksempel) , og griper med dag - til - dag fungerer , spesielt i sosialt samvær og fullføre oppgaver . For noen til å ha ADHD , må han eller hun også stille ut seks eller flere symptomer på uoppmerksomhet eller hyperaktivitet - impulsivitet som har vart i minst seks måneder , som definert av American Psychiatric Association . Uoppmerksom type vil ha symptomer som unnlatelse av å gi oppmerksomhet til detaljer , problemer med fokus eller selektiv oppmerksomhet , dårlig oppfølging gjennom på instruksjoner , unnlatelse av å fullføre arbeidet , vansker med å organisere oppgaver , feilplassering av ting , distraksjon av ytre stimuli og glemsel . Den hyperaktive typen vil ha symptomer som uro, kjører om , problemer med å spille rolig , opptrer som om drevet av en motor , snakker overdrevet, blurting svar og avbryter .
Treatment Typer
Det er fire grunnleggende tilnærminger til behandling av ADHD : farmakologisk behandling , foreldre opplæring i barnets atferd ledelse metoder , lærer implementering av atferd ledelse tilnærminger og en kombinasjon av tilnærminger i en multimodal behandling . Den mest effektive av disse behandlinger synes å være kombinasjonsterapi , som omfatter medisiner og kognitiv terapi , så vel som den valgfrie bruk av foreldre trening og skole intervensjoner. Fordi ADHD regnes som en forestilling lidelse , snarere enn noe som påvirker mental funksjon eller ferdigheter , målet med behandlingen er å forbedre kundens oppmerksomhet span og motivere eller oppfordre kunden til å vise kunnskap . Bruken av medikamenter bør effektivt stimulere produksjonen av nevrokjemiske , noe som betyr at hjernen skal fungere på et høyere nivå , og symptomene vil bli noe lindres . Foreldrenes utdanning og skoleintervensjoner gi foreldre et bedre grep om håndtering av deres barns lidelse , herunder forstå hvordan du bruker atferd ledelse og hvordan de skal jobbe med sine barns skolesystem for å kontrollere at behandlingen er konsistent .
Egenskaper
Et barn i kombinasjonsbehandling vil ta noen form for medisiner for å behandle atferdsmessige symptomer . I The Multimodal Treatment Study of ADHD ( MTA , 2004 ) , den største studien noensinne gjennomført på en bestemt lidelse , forskere konkluderte med at sentralstimulerende behandling er svært effektiv i å redusere symptomer på ADHD . Den konkluderte med at aktiv behandling som involverer sentralstimulerende medikamenter var mer effektiv enn å behandle ADHD utelukkende med atferdsterapi .
Forskerne gjorde ca 200 studier på ulike psykostimulerende , og funnet ut at 70 prosent av barna responderte godt på medisinen , og at effekten varte over en periode på to år. Imidlertid er kombinasjonsterapi mer effektiv fordi det også inneholder adferdsterapi . Vanligvis terapi innebærer atferdsmessige intervensjoner , som er ment å redusere problemer i forskjellige innstillinger . Disse tiltakene er strukturert rundt operant betinging , som har som mål å forme atferd gjennom positiv forsterkning . Individuell terapi er også gunstig i å forbedre sosialisering ferdigheter og adressering lav selvfølelse, stress og co-forekommende angst eller stemningslidelser . Foreldre opplæring og skoleintervensjoner er ikke obligatorisk , men involvere opplæringsprogrammer og egnede klasserom intervensjonsteknikkersom er avtalt mellom foreldre, lærere og terapeuter .
Hensyn
annen type atferdsterapi , gruppeterapi , er i stor grad ineffektive i behandling av ADHD . MTA studien fant at barn som fikk generell behandling i samfunnet gjort færre forbedringer enn de barna som fikk sentralstimulerende terapi eller kombinasjonsterapi . Dette kan være fordi samfunnet leger ikke har tilstrekkelig opplæring til å effektivt behandle ADHD , men studier har også vist at barn med ADHD kan faktisk øke sine negative eller antisosial atferd hvis de er i gruppe innstillinger med andre kunder som har nedbrytende lidelser .
Selv bruker medisiner for å behandle ADHD synes å ha de mest lovende resultater , bør en optimal behandlingsplan fortsatt inkludere atferdsterapi , som ikke hver enkelt svarer godt til narkotika . Beroligende midler som er den mest populære ADHD medisiner, er ikke like effektiv i behandling av klienter som har ko- forekommende angstlidelser. Forskere mener at barn som reagerer best på medisiner er de med lav angst nivåer , mindre alvorlige former for lidelse og høy IQ .
Fordeler
En av fordelene med kombinasjonsbehandling er at det gir mulighet for lavere doser av medisiner som kan lindre noen bekymringer om bivirkninger og legemiddelinteraksjoner . Kombinasjonsbehandling vil ikke nødvendigvis redusere kjerne symptomer på sykdommen , men det vil forbedre positiv funksjon og lindre andre symptomer som er relatert til ADHD . Totalt sett er kombinasjonsbehandling den mest akseptert behandling for ADHD , og bør føre til den beste samlede resultatet for kunden , herunder redusere atferdsmessige eller emosjonelle vansker som stammer fra ADHD , bedre sosialisering ferdigheter og forbedre familie og skole eller arbeid relasjoner .