Hvorfor må du redusere blodsukkernivået hos en pasient med DM som skal opereres?

Å redusere blodsukkernivået hos en pasient med diabetes mellitus (DM) før de gjennomgår kirurgi er avgjørende av flere grunner:

1. Forebygging av infeksjoner på operasjonsstedet: Høye blodsukkernivåer kan svekke kroppens immunsystem og øke risikoen for infeksjoner på operasjonsstedet. Vedlikehold av blodsukkerkontrollen bidrar til å redusere sannsynligheten for infeksjon og fremmer optimal sårheling.

2. Forbedret sårheling: Diabetes kan påvirke kroppens evne til å lege sår. Forhøyede blodsukkernivåer kan forsinke sårlukking, øke risikoen for infeksjon og føre til dårlig vevsreparasjon. Ved å kontrollere blodsukkeret forbedres sårtilhelingen, og sjansene for komplikasjoner reduseres.

3. Redusert risiko for postoperative komplikasjoner: Ukontrollerte blodsukkernivåer kan føre til ulike postoperative komplikasjoner, inkludert:

* Diabetisk ketoacidose (DKA): En livstruende tilstand preget av høyt blodsukker, forhøyede ketoner og dehydrering. DKA kan utvikle seg raskt hos pasienter med ukontrollert diabetes, spesielt i perioder med stress, som kirurgi.

* Hypoglykemi: En tilstand hvor blodsukkernivået faller for lavt. Hypoglykemi kan oppstå under eller etter operasjonen, spesielt hvis insulin eller andre glukosesenkende medisiner brukes.

* Forsinket sårheling: Som nevnt tidligere kan høye blodsukkernivåer svekke sårheling, noe som fører til forsinket restitusjon.

* Økt risiko for infeksjon: Ukontrollerte blodsukkernivåer kan svekke immunforsvaret, noe som gjør pasienter mer utsatt for infeksjoner etter operasjonen.

4. Optimalisering av oksygenering av vev: Høye blodsukkernivåer kan skade små blodårer og påvirke sirkulasjonen, noe som fører til redusert oksygenering av vev. Å opprettholde normalt blodsukker bidrar til å sikre tilstrekkelig oksygentilførsel til vev, fremmer raskere restitusjon og reduserer risikoen for komplikasjoner.

5. Overholdelse av postoperativ behandling: Pasienter med godt kontrollerte blodsukkernivåer er mer sannsynlig å følge postoperative instruksjoner og medisiner, noe som fører til bedre resultater og redusert risiko for komplikasjoner.

Derfor er det avgjørende å oppnå optimal blodsukkerkontroll hos pasienter med DM før operasjon for å minimere risiko, forhindre komplikasjoner og sikre et vellykket kirurgisk resultat. Streng overvåking av blodsukkernivåer, insulinbehandlingsjusteringer og kosttilpasninger er ofte nødvendig for å holde blodsukkeret innenfor målområdet.