Observer en klønete måte å gå på . På grunn av en progressiv svakhet i de lavere ekstremiteter , pasienten viser vanligvis problemer med å gå . Denne gangart synes å være ujevn , og pasienten har en tendens til å vandre med en bred- baserte gangart å kompensere sin dårlig balanse . Som et resultat av å ha en overveldende gangart , faller ofte inntreffer. Dette symptomet vanligvis blir verre over tid .
To
Se på den måten pasienten opprettholder sin holdning mens du står eller sitter . Som et resultat av en redusert samordning av beinmuskulaturen , selv står stille eller sitter er en utfordring for pasienter . Skjelving av beinmuskulaturen blir ofte sett , spesielt når de prøver så hardt å kontrollere bevegelsen av sine muskler for å holde sitt standpunkt i en riktig posisjon .
3
Finn ut om pasienten x2019; s reflekser er fortsatt intakt . Fravær av senereflekser i knær og ankler er vanlig sekundær til en svekket overføring av nerveimpulser . Muligheten av nedre ekstremiteter for å detektere vibrasjoner er også berørt.
4
merke til noen eksisterende misdannelser . Som degenerasjon av ryggmarg og nerver forverres over tid , misdannelser utvikle slik som klumpfot ( hvor tærne er vridd ut av form ) og hammertær ( der tærne på begge føttene er deformert i en klo som måte og er mer fremtredende på de andre tærne ) . Slike misdannelser vil snart påvirke de større leddene i føtter, ben , hender , armer og bagasjerommet , som alvorlighetsgraden av tilstanden øker .
5
Sjekk pasientens generelle sensasjon . Gradvis tap av følelse er typisk. Pasienten kan i utgangspunktet føle nummenhet langs hans ekstremiteter og deretter senere , hans følelse av kontakt og reaksjon på smerte og temperaturen vil sakte bli defekt . Dette vil spre seg fra ekstremiteter til andre deler av kroppen i senere tid .
6
Spør hvis pasienten ofte føler seg sliten . Overdreven tretthet er vanlig og skyldes først og fremst det faktum at pasienter vanligvis utøve en ekstra innsats i å flytte sine muskler på en forsvarlig måte . De konsentrerer seg så mye det bærer sin styrke nedover , og gjør dem føler seg svake mesteparten av tiden .
7
Lytt til hvordan pasienten samtaler og observere nøye når han svelger mat eller drikke . Måten snakker er vanligvis sløret , og når han svelger mat eller drikke , vanligvis kveler han eller hoster .
8
Se om ryggraden vises normalt. De fleste personer med Friedreichs ataksi utvikle skoliose , hvor ryggraden kan begynne å bøye til den ene siden . Når dette symptomet forverrer det begrenser respiratoriske funksjoner som vil svekke evnen til å puste .
9
Se for syn og hørselsproblemer . Nystagmus kan observeres der det er en ufrivillig rask side til side bevegelse av øyeepler som oppstår normalt med svimmelhet . Døvhet er også registrert i noen tilfeller , og er forbundet med svimmelhet - pasienten føles som sine omgivelser er hvirvlende
10
Se etter andre symptomer som smerter i brystet , kortpustethet ( dyspné ) , . og hjertebank . Dette er alvorlige tegn på ulike hjertesykdommer som kan følge Friedrichs ataksi . Det kan være: kardiomyopati ( hypertrofi av hjertemusklene forårsaker utvidelse av hjertet ) , myokardial fibrose (dannelse av fibrøst vev langs hjertemusklene ) , myokarditt ( betennelse i mellom muskulære laget i veggene i hjertet ) , takykardi ( som refererer til en relativt hurtig virkning av hjertet) og progressiv hjertesvikt. De fleste tilfeller av dødsfall skyldes en utvikling av hjertesvikt .