Kalsiumioner spiller en avgjørende rolle i å regulere hjertets elektriske aktivitet, som styrer hjertefrekvensen. Tilstrømningen av kalsiumioner til hjertemuskelceller under hjerteaksjonspotensialet utløser frigjøring av flere kalsiumioner fra intracellulære lagre, noe som fører til muskelkontraksjon. Denne prosessen, kjent som kalsiumindusert kalsiumfrigjøring, er avgjørende for normal, rytmisk sammentrekning av hjertet.
Når kalsiumionenivåene er innenfor det optimale området, er hjertefrekvensen stabil og regelmessig. Men hvis kalsiumionenivåene er for lave eller for høye, kan det forstyrre de elektriske signalene som koordinerer hjertets sammentrekninger, noe som fører til unormale hjerterytmer (arytmier).
For eksempel kan lave kalsiumionenivåer (hypokalsemi) forlenge hjerteaksjonspotensialet og senke hjertefrekvensen, mens høye kalsiumionenivåer (hyperkalsemi) kan forkorte handlingspotensialet og øke hjertefrekvensen.
Derfor er det avgjørende å opprettholde den riktige balansen mellom kalsiumionekonsentrasjoner for å stabilisere og opprettholde en vanlig hjertefrekvens.