Emergency Treatment of Hypertension

Hypertensjon , eller høyt blodtrykk , er vanligvis en kronisk sykdom som ikke krever akutt behandling . I spesielle tilfeller , derimot, kalt hypertensive haster og hypertensive krise , eller hypertensive krise , blodtrykk pigger til svært høye nivåer , anstrengende hjerte , blodårer og lunger . Disse akutte medisinske tilstander kan alvorlig skade ulike organer eller drepe et offer som ikke får umiddelbar og forsvarlig legehjelp . Fysiologisk prosess

I hypertensive haster, rask økning i blodtrykket , mens poserer en betydelig risiko , ikke har skadet vev . I hypertensiv krise ( eller nødsituasjon ) har imidlertid skade begynte å oppstå i organer eller vev , typisk resulterer i symptomer. Kronisk , out -of -control hypertensjon eller utløsende faktorer --- plutselig tilbaketrekning fra enkelte legemidler , enkelte former for hjerneslag; visse typer av lever-, nyre-og endokrine sykdommer; og , hos gravide kvinner , eklampsi --- kan føre noen av disse forholdene . arkiv

blodtrykket stiger i svar på økende væskevolum eller forhøyet motstand i blodårene . Så , som den høye trykket øker motstand , kan blodet strømme tilbake opp , overbelastning organer som hjerne, nyrer , lunger eller øyne . Dette sikkerhetskopierte blodstrøm skader vev og utgjør livstruende tilstander som hjerneblødning eller lungeødem .
Triage

grunn vevsskade , er hypertensive krise typisk forvaltes i akuttmottaket eller intensiv - care unit . Hypertensive haster er vanligvis håndteres gjennom poliklinisk behandling med orale anti - hypertensive medikamenter som slappe blod fartøy vegger og /eller diuretika som reduserer væskenivåer .

Rapid reduksjon i blodtrykketkan også skade vev eller organer . Derfor må de stabiliserende behandling for hypertensive krise inkluderer skikkelig blodtrykksmåling med tiltak for å stabilisere blodtrykket bør det begynne å falle for fort . Målet for behandling av hypertensive kriser er ikke å slippe blodtrykket til normale verdier, men heller å begynne å senke blodtrykket for å hindre ytterligere skade . Vanligvis , for hypertensive krise , er IV ( intravenøs ) væsker begynt å gi tilgang for medisiner og for å forebygge plutselig kardiovaskulær kollaps når blodtrykket senkes .
Hypertensiv krise

hypertensiv krise behandlinger varierer avhengig av hvilket organ eller vev blir skadet og eventuelle utløsende faktorer . Hvis hypertensive krisen har påvirket hjernen , kan en pasient mottar IV narkotika --- typisk labetalol , som hindrer naturlige blod fartøy restriksjonar , og nitroprusside , som utvider blodårene . Nyre engasjement er ofte behandlet med nicardipin , en kalsiumblokker som slapper veggene i blodårene . Forgiftning er behandlet med intravenøs magnesiumsulfat. Andre medikamenter kan være aktuelt avhengig av helsehistorie og pasientens respons på behandling .

Alle behandlinger for hypertensive krise må administreres i et kontrollert miljø med tilgang til gjenopplivingsutstyr . Gjennom behandling, blodtrykk, puls og respiratoriske status overvåkes nøye. Justeringer av IV medisiner er laget for å holde blodtrykket synker jevnt , men sikkert . Åndedretts bistand kan gis i form av suge , puste behandlinger , og toraksdren ( om nødvendig ) .