Hva skjer i hjertets respons på hypertensjon?

Hjertet reagerer på kronisk hypertensjon med en rekke adaptive endringer som opprettholder hjertevolum, men forårsaker strukturelle endringer i hjertet.

1. Venstre ventrikkelhypertrofi:

- Hypertensjon øker arbeidsbelastningen på hjertet, og får venstre ventrikkel til å trekke seg sammen med mer kraft for å opprettholde det systoliske blodtrykket.

- Denne økte arbeidsbelastningen fører til hypertrofi eller fortykkelse av venstre ventrikkelvegg.

- Venstre ventrikkelhypertrofi kompenserer for økt arbeidsbelastning, men fører til slutt til diastolisk dysfunksjon og hjertesvikt hvis hypertensjonen vedvarer.

2. Myokardfibrose:

- Hypertensjon kan skade hjertemuskelen, og føre til at funksjonelt myokardvev erstattes med fibrotisk vev.

- Myokardfibrose reduserer hjertets evne til å trekke seg sammen effektivt og svekker diastolisk avspenning.

3. Dilatert kardiomyopati:

- I noen tilfeller av alvorlig og langvarig hypertensjon blir hjertemuskelen svekket og utvidet, noe som fører til utvidet kardiomyopati.

- Dilatert kardiomyopati er en alvorlig tilstand som kan gi hjertesvikt og arytmier.

4. Iskemisk hjertesykdom:

– Hypertensjon er en stor risikofaktor for iskemisk hjertesykdom, som oppstår når blodtilførselen til hjertet reduseres.

- Hypertensjon akselererer utviklingen av aterosklerose, oppbygging av plakk i arteriene, som kan begrense eller blokkere arteriene som forsyner hjertet.