ADH virker på oppsamlingskanalene i nyrene, og øker permeabiliteten til kanalcellene for vann. Dette gjør at vann kan reabsorberes fra urinen tilbake i blodet. Som et resultat blir urinen mer konsentrert, og mindre vann skilles ut fra kroppen.
Frigjøringen av ADH reguleres av kroppens væskestatus og blodtrykk. Når kroppen er dehydrert eller blodtrykket faller, øker ADH-sekresjonen, noe som fører til økt vannreabsorpsjon og redusert urinproduksjon. Dette bidrar til å spare vann og opprettholde blodvolumet.
Omvendt, når kroppen er tilstrekkelig hydrert eller blodtrykket er høyt, reduseres ADH-sekresjonen, noe som resulterer i redusert vannreabsorpsjon og økt urinproduksjon. Dette gjør at kroppen kan eliminere overflødig vann og opprettholde væskebalansen.
Den hormonelle kontrollen av vannreabsorpsjon av ADH er avgjørende for å opprettholde kroppens vannhomeostase og forhindre dehydrering eller overdreven vanntap.