Septisk sjokk syndrom

Septisk sjokk er definert som farlig lav blodtrykket som et resultat av alvorlig sepsis , en infeksjon av et organ eller system i blod. Det er den vanligste dødsårsaken i intensivavdelinger og har vært økende i utbredelse siden 1970-tallet , som utsatte grupper har blitt større . Årsaker

Sepsis er forårsaket av en bakterie eller soppinfeksjon som forårsaker en negativ respons fra minst en kropp system , noen ganger etter å ha kommet inn i blodet . Bakterielle toksiner bidrar ofte til at eventuell svikt i organsystemer . Septisk sjokk er et avansert stadium av sepsis , hvor organsystemer har allerede begynt å stenge ned .

Utbredt infeksjon kommer vanligvis fra ubehandlede sår, oppbygging av bakterier på katetre eller andre implantater , som komplikasjoner av andre sykdommer , eller som . en opportunistisk infeksjon fra kirurgi eller hos pasienter med nedsatt immunforsvar
symptomer

symptomene er : feber eller uvanlig lav kroppstemperatur , økt hjertefrekvens med lav blod press , hyperventilering , forvirring eller desorientering , kvalme og oppkast, diaré , hudlesjoner og /eller vev død i ekstremiteter .

Komplikasjoner

Septisk sjokk fører til store komplikasjoner i flere organsystemer . arkiv

komplikasjoner av urinveiene inkluderer nyresvikt , protein eller utskeielser av nitrogen i urinen , redusert urinmengde og plutselig gulsott .

påvirker luftveiene relaterte komplikasjoner inkluderer vann i lungene; akutt åndenød , der pasienten har plutselige pustevansker; og unormale nivåer av oksygen eller karbondioksid i blodet . arkiv

Komplikasjoner i sirkulasjonssystemetinkluderer koagulopati , en lidelse av blodet som forebygger blodpropp ordentlig , og redusert hjertefunksjon .

Diagnose

i mistenkte tilfeller av sepsis , er blodprøver tatt for å finne ut om det er bakterier i blodet . I opp til 60 prosent av tilfellene , men testene er negative og leger må stille en diagnose basert på symptomer til stede . Andre blod , urin og slimete testresultatene kan tyde på sepsis , inkludert et høyt antall hvite blodlegemer, lavt antall blodplater , høye laktatnivåer , eller hypoglykemi ( lavt blodsukker ) .

Septisk sjokk er diagnostisert når en pasient med alvorlig sepsis lider av lavt blodtrykk selv etter hans blodvolumet er økt med medisinsk intervensjon .
Behandling

Behandling i sepsis og septisk sjokk varierer mye , avhengig av symptomene til stede , kilden for den første infeksjon , hvor lenge pasienten har vært septisk og andre faktorer.

Initial behandling av sepsis omfatter intravenøst ​​økende blodvolum og medisiner med en eller flere antibiotika, som begynner før en endelig diagnose er stilt . Eventuelle identifiserte smitte nettsteder er drenert eller fjernes hvis mulig . Hvis leger er i stand til å bestemme en enkelt bakterie eller sopp som er ansvarlig for infeksjon fra blodkultur , er bredspektrede antibiotika avbrytes til fordel for den mest effektive antibiotika mot spesifikke patogen .

Alvorlig sepsis eller septisk sjokk gang har utviklet seg, får en pasient medikament for å stabilisere blodtrykket , blodsukker -og oksygeninnholdet i blodet . Steroidbehandling er også vanlig .
Risikofaktorer
p Det er mer enn 700.000 tilfeller av septisk sjokk i USA per år . Tjue prosent til 30 prosent av pasienter med alvorlig sepsis og 40 prosent til 60 prosent av pasienter med septisk sjokk dø i den første måneden . Sannsynligheten for overlevelse avhenger av den opprinnelige kilde til infeksjonen og den generelle helse til pasienten; personer med kroniske sykdommer er mer sannsynlig å dø av septisk sjokk . arkiv

pasientgrupper som er mest utsatt er nyfødte , eldre , personer med deprimerte immunsystem ( fra sykdom eller medisiner ) , pasienter med andre smittsomme sykdommer , pasienter som gjennomgår invasiv prosedyrer , pasienter på mekanisk ventilasjon og personer med kunstige implantater (for eksempel pacemakere ) .