Helse og Sykdom
Regel nummer én : hvis det kan drepe eller ytterligere forverres tilstanden til pasienten , er det en prioritert diagnose . Alle trenger å puste og ha et hjerteslag for å overleve . Ineffektiv airway clearance er et prioritert diagnose fordi det hindrer pasientens evne til å puste . Redusert minuttvolum er også en høy prioritet , fordi det betyr at en utilstrekkelig mengde blod blir pumpet gjennom legemet for å støtte de metabolske behov. Eldre pasienter er spesielt utsatt for nedsatt blodsirkulasjon fordi deres hjerte ventriklene er mindre kompatibel .
Safety
sikre tryggheten for pasienten er en annen topp prioritet . Det er mange sikkerhetsproblemer til å evaluere . En pasient opplever svimmelhet er en risiko for fall og bør følges opp når ambulerer . Nedsatt hud integritet kan føre til trykksår , som kan føre til infeksjon . Disse spørsmålene må tas opp før en selv hygiene underskudd eller mangelfull kunnskap diagnose . Det er svært usannsynlig at ikke ta et bad kan skade eller drepe en pasient . Imidlertid faller mens du går på do eller anskaffe en infeksjon kan.
Pain
Smerte påvirker hele kroppen . Det kan øke hjerterytmen og blodtrykket, endre humør og føre til stress og angst . Inntil smerten styres , vil det være vanskelig å fortsette med andre lavere prioriterte sykepleien . For eksempel , en pasient nylig hadde kne kirurgi og ryddes for å starte ambulerer . Han blir også slippes snart og trenger å forstå vedlikeholdsråd . Men kneet er fortsatt forårsaker ham stor smerte . Han er ikke interessert i å prøve å gå, ønsker han ikke å høre hans instruksjoner , ønsker han bare å slutte å såre . Alt annet kommer til å stoppe opp før den smerten når et håndterlig nivå .
Faktisk vs Risk
I sykepleie , er det faktiske og risiko diagnoser . En faktisk diagnose betyr at helse bekymring er allerede til stede . En risiko diagnose betyr at sykepleieren har grunn til å tro at bekymringen er overhengende . Generelt sett bør det faktiske problemet ta prioritet over risikoen , med mindre risiko kan forårsake skade eller død . I noen tilfeller kan ta vare på selve bekymring redusere sannsynligheten for at risikoen. For eksempel tar angst forrang fremfor risiko for nedsatt forelder /spedbarn /barn vedlegg hvis angst er roten av risikoen . Men tar en risiko for selvmord prioritet over forstoppelse fordi den overhengende trusselen vil føre til mer skade enn det nåværende problemet .
Hensyn
Hver pasient og situasjon er unik og behov å bli vurdert fra det perspektivet . Når du oppretter en omsorgsplan , se på diagnoser og bestemme hvilke helsemessige bekymringer kan forårsake mest skade . Hvis det kan føre til skade eller død , må det tas opp først . Hvis det kan hindre ytterligere mål , må det komme først . Hvis det kan forhindre ytterligere problemer , er det en prioritet . Det kan være tilfeller der det ikke er noen store problemer eller risikoer . I disse tilfellene , prioritere basert på hva som vil hjelpe pasienten nå henne fulle helsepotensial .