Primær pulmonal hypertensjon hos nyfødte

primær pulmonal hypertensjon ( PPHN ) hos nyfødte er en alvorlig luftveis og sirkulasjons tilstand der den nyfødte ikke konverterer fra fosterets sirkulasjon til post- levering sirkulasjon etter fødselen . PPHN oppstår i hver to til fire fødsler , ifølge Dr. Michael Acarregui ( se lenke i Referanser ) . PPHN er ansvarlig for opp til halvparten av alle dødsfall blant nyfødte . Betydning

Før fødselen , er babyens kroppen oksygen ved morens morkaken . Han har ikke umiddelbart behov for lungene eller i arteriene som fører til lungene. Etter fødselen , tar barnet et dypt pust av oksygen som utvider lungene og utvider blodårene , og bringer blodstrømmen til lungene . I pulmonal hypertensjon , gjør lungene og fartøy som fører til lungene ikke utvide, forårsaker redusert strømme til lungene og økt press på hjertet .
Insight

Tenk deg en kranen (hjerte) , vann ( blod) , en slange ( lungearterien ) og en hage ( lungene ) . Hvis åpningen av slangen ( lungearterien ) er bred, strømmer vannet ( blod) lett til hagen ( lunger) . Dersom åpningen er smal , strømmer mindre vann (blod) til plantene (lunge ) , og er under høyere trykk ( pulmonal hypertensjon). Det økte presset ryggen opp til kranen ( hjerte ) og svekker hjertet .

Symptomer

Ifølge " Merck Medical Manual , " symptomene på pulmonal hypertensjon hos nyfødte inkluderer rask pust , inndragninger ( synker rundt ribbeina synlige når pusting ) , lav oksygenering , blålig eller gråaktig farge , lavt blodtrykk og svak puls . Andre symptomer kan være redusert urinmengde og ekstrem slapphet .
Årsaker

Ifølge Robin H. Steinhorn , MD , PPHN hos nyfødte kan være forårsaket av hyaline membran sykdom ( umodne lungene hos for tidlig fødte babyer) , mekonium aspirasjon (baby inhalerer sin første avføring før fødselen) og medfødt diafragma brokk ( diafragma er ikke helt dannet ) ( se lenke i Referanser ) . Andre årsaker inkluderer mors infeksjon , mors røyking , overdreven aspirin , ikke- steroide anti-inflammatoriske ( paracetamol , ibuprofen) og visse antidepressiva (SSRI) tatt av moren før fødselen . I noen , er årsaken idiopatisk , noe som betyr at årsaken er ukjent .
Behandling

Den nyfødte med PPHN er kritisk syk . Behandling omfatter plassering på en ventilator med inhalert nitrogenoksid , HFOV (High Frequency Oscillerende respirator ) , ECMO ( lunge veien) , kirurgi for å korrigere en underliggende tilstand som for eksempel en diafragmabrokk , eller en hjertefeil; medisiner som sildenafil å strekke lungearterien og støttende terapi for å støtte blodtrykk , temperatur , ernæring og sedasjon . Emosjonell støtte bør gis til familien .