Helse og Sykdom
Klinikere vanligvis beskrive to kategorier av kronisk smerte : nociceptiv og nevropatisk smerte . De samme gruppene gjelder kroniske ryggsmerter . I en 2006 utgave av " Current Medical Research & Meninger " tidsskrift, rapporterte forskerne at stimulering av bestemte nociceptors --- eller smertereseptorer--- fører til nociseptive smerter . Smerte grunn nevropati, på den annen side , er et resultat av skade på eller diseaseof , nervevev selv. I nevropati , nerver feil og kan ikke lenger nøyaktig behandle signalene de mottar.
Spinal nervene
virvelen og plater med åpninger for spinal nervene
Nerver er i hovedsak cordlike bunter av axon fibre. Axoner er lange, rørformede strukturer som overfører signaler fra nerveceller. Spine Helse lege Peter Ullrich bemerker at 31 par nerver oppstå langs virvelsøylen , fra nakken til korsryggen . Nerver forlater ryggmargen ved et punkt kalt nerveroten og sende mindre grener nevnte perifere nerver , til ulike områder av kroppen . Noen av de 31 parene av spinal nervene kan bli skadet , noe som fører til nevropatisk ryggsmerter .
Typer
" Current Medical Research and Opinion " tidsskrift bemerker ulike typer kroniske ryggsmerter på grunn av nevropati . For eksempel , det påpeker at lesjoner av smerte reseptor spirer i en degenerert ryggvirvel disk føre til lokale nevropatisk smerte . Komprimeringen av nerve rot , på den annen side , forårsaker mekaniske nevropatisk smerte rot . En tredje type , som kalles inflammatorisk nevropatisk smerte rot , forekommer som degenerative plater utløse inflammasjon langs ryggraden. Betennelse er normalt en defensiv reaksjon i kroppens immunsystemtil skade, infeksjon eller irritasjon .
Årsaker
Robbins & Cotran Patologisk Grunnlag for Disease viser ulike mulige kilder til midlertidig eller permanent nerveskade : betennelse , traumer , giftstoffer , metabolske forstyrrelser , genetiske defekter og svulster . Men de vanligste identifiserbare årsaker til nevropatisk ryggsmerter er degenerative forhold og nerve komprimering . Spinal nervene kan komprimeres eller klemt av en sklei , herniated , sprukket eller svulmende plate , samt av bein spurs .
Kliniske
Ifølge Spine Helse , pasienter vanligvis beskrive nevropatisk ryggsmerter så skarp , alvorlig , dypt , svie eller kald . I tillegg til den typiske vedvarende nummenhet eller prikking , bemerker " Current Medical Research & Meninger " tidsskrift som depresjon og søvnløshet ofte følger kroniske ryggsmerter . For det tredje kan banen over det berørte nerve forårsake nevropatisk ryggsmerter å stråle ut til armer, hender , ben eller føtter . Til slutt , Spine Universe inkluderer kronisk allodyni og hyperalgesi som kjennetegn funksjonene nevropati . I allodyni , vanligvis smertefri stimuli , for eksempel laken eller lett berøring , produsere smerte ved kontakt. Hyperalgesi , på den annen side , refererer til en økt følsomhet for normalt smertefulle stimuli .
Diagnose og behandling
diagnostiske prosessen for nevropatisk kroniske ryggsmerter innebærer en grundig pasient historie og fysisk undersøkelse , samt bildediagnostikk og nerve tester . Vellykket behandling avhenger i stor grad på tidlig anerkjennelse og aggressiv behandling av nevropatisk smerte , sier " Spine Universe " lege Steven Richeimer . Behandlingen krever ofte en kombinasjon av alternativer , inkludert medisinske prosedyrer, for eksempel steroidinjeksjoner og kirurgi , psykologiske behandlingsformer , som for eksempel atferdsmodifisering og avslapningstrening , og fysisk rehabilitering . Spine Helse talsmenn spesielt aktive ryggsmerter øvelser og individuell rehabiliteringsprogrammer for å redusere hyppighet, alvorlighetsgrad og varighet av episoder av kroniske ryggsmerter .
Forebygging
Skader, aldring , generell helsestatus og livsstil påvirker risikoen for å utvikle kroniske ryggsmerter . Selv om fysisk trening bidrar til å forbedre og opprettholde god helse , kan feil type eller metoder for øvelser plassere overdreven belastning på ryggraden og øke risikoen for ryggsmerter . Riktig teknikk og beskyttelse er derfor spesielt viktig når engasjerende i høy - impact aktiviteter . For å bidra til å forhindre ryggsmerter , eMedicine Helseinstituttet anbefaler slike low - impact aktiviteter som svømming , turgåing og sykling .