Hvordan overvåke IV Fluid Therapy

Pasientene får intravenøs væske, IV væsketerapi , som en del av behandlingen for en rekke medisinske tilstander , først og fremst i et sykehusmiljø . IV væsketerapigir for pasientenes væskevolumbehov, og ofte tar seg av spesifikke medisinske needs.To overvåke pasienter som får IV væsketerapi, klinikere måle vitale tegn som indikerer hydreringsstatus og måle spesifikke blodkomponenter knyttet til medisinske behov. Klinikere må erstatte vedlikehold og tapt væske samtidig unngå over- hydrering fra overdreven væsketilførsel . Du trenger
stetoskop
Blood tellemaskin
Blood gass analysator
Blood kjemi analysator
Refraktometer
sentralt venekateter og manometer på
Vis flere instruksjoner

en

Bestem væsker som trengs for tilstrekkelig pasient hydrering ved å beregne summen av følgende : akutt behov for gjenoppliving , restaurering av hydrering , vedlikeholdsbehov , og pågående tap

Mål væsketap , for . eksempel i urin og avføring . Beregn væske restaurering , gjennoppliving og vedlikeholdsbehov , ved hjelp av formler basert på kroppsvekt tilgjengelig i referanser som « The Merck Manuals . " Trekk eventuelle væsker pasienten inntar dette fra IV væskebehov.

Mål IV væskevolum og type administreres og sammenligne med behov . Når behovene endres , for eksempel ved oppkast , justere væske tilsvarende.
To

Overvåke vitale tegn og symptomer som tyder på væskebalansen for å unngå dehydrering eller over- hydrering . Relevante fysiske eksamensresultater inkluderer kroppsvekt , tyggegummi fuktighet , hud turgor , hjertefrekvens , pustefrekvens , lungelyder som høres med et stetoskop og observasjon av vev hevelse rundt øynene eller under huden .

Pulsen kan øke , og kroppsvekt , tyggegummi fuktighet og huden turgor , toleransen til huden etter at den er klemt, kan reduseres . Over - hydrering , forårsaket av administrasjon av overflødig IV væsker , kan føre til hevelse av vev , økt respirasjonsfrekvens og unormale lungelyder .

Øke eller redusere IV væske infusjonshastighet som behovet er indikert av disse parametrene .

3

kritisk - pleie pasienter , bruker blodprøver for å overvåke væskebalansen og overvåke sentralt venetrykk . Blodprøver omfatter blod-urea- nitrogen, urinegenvektog hematokrit , er et mål på konsentrasjonen av røde blodceller . Hematokrit , blod urea nitrogen og urin egenvekt kan øke i løpet av dehydrering .

Monitor sentralt venetrykk for å unngå dehydrering og over- hydrering . Mellom venetrykket måles med en trykkmåler festet til en kateter plassert i en vene i nærheten av hjertet . Det kan øke under over- hydrering og redusere med dehydrering .
4

Monitor spesifikke behov adressert gjennom intravenøs væske for spesifikke forhold.

For eksempel kan pasienter trenger kalsium og kalium tilskudd i pankreatitt tilfeller , og blodprøver guide væsketerapii å ta opp disse behovene . En lege kan være nødvendig å legge elektrolytter til IV væsker .