Helse og Sykdom
Diagnostiske kriterier:
- Ensidig dermatomal smerte eller kløe eller hyperestesi før eller samtidig med et vesikulært utslett.
– Utslettet består av grupper av små blemmer på rød base.
- Lesjonene kan være svært kløende og smertefulle og utvikle seg til skorpedannelse og eventuelt tilheling i løpet av 2-4 uker.
- Helvetesildens utslett forsvinner vanligvis innen 2-4 uker, men smerten kan vedvare i måneder eller til og med år (postherpetisk nevralgi-PHN).
- Utslett av helvetesild er vanligvis på den ene siden av kroppen, krysser ikke midtlinjen, og oppstår ofte over brystet eller magen.
– Helvetesild er forårsaket av varicella-zoster-viruset, som er det samme viruset som forårsaker vannkopper.
Laboratoriediagnostisk testing:
- Viruset kan oppdages ved hjelp av følgende metoder:
- Polymerasekjedereaksjon (PCR)
– Viral kultur
- Direkte fluorescerende antistoff (DFA) farging av utstryk fra hudlesjoner.
Serologiske studier:
- Antistofftitere mot varicella-zoster-virus (VZV) kan brukes til å bestemme immunitet mot VZV.
Spesielle hensyn:
- Herpes zoster Ophthalmicus:I herpes zoster ophthalmicus er den oftalmiske deling av trigeminusnerven involvert, noe som forårsaker smerte og utslett i pannen og rundt øyet. Dette kan føre til alvorlige øyekomplikasjoner, inkludert arrdannelse i hornhinnen, glaukom og til og med blindhet.
- Herpes Zoster Oticus:I herpes zoster oticus er den geniculate ganglion av ansiktsnerven involvert, noe som forårsaker smerte og utslett i øret og rundt ansiktet. Dette kan føre til hørselstap, svimmelhet og ansiktslammelse.