Mens hodeskallens form for det meste bestemmes av genetikk og naturlig vekst, anses det generelt at formen på hodet ikke kan endres vesentlig gjennom eksterne midler under ungdomsårene eller voksenlivet. Hodeskallen og ansiktsbeinene slutter å utvikle seg etter puberteten, så eventuelle endringer i form etter tenårene vil være svært små og vil sannsynligvis ikke være merkbare.