Helse og Sykdom
Det var en tid da Amy Yoder Begley planla henne kjører rundt baderomsbrudd.
Den profesjonelle løperen og Olympians problemer startet på videregående skole. Begley lider av stomachaches på tilfeldige tider, uten noen åpenbar forklaring. En særlig brutal vondt slått henne ut av Indiana State Track møtes, kostet henne et skudd på statsmesterskapet.
Hennes problemer fortsatte i hele høgskolen, hvor hun led av flere stressfrakturer og utviklet hypertyreoidisme, en tilstand hvor skjoldbruskkjertelen "releases too much of its hormones.", 3, [[Hun led muskelkramper, diaré, forstoppelse, tretthet, hudutslett og ledsmerter. Legene kunne ikke finne en synder. "Jeg ville bruke på badet åtte ganger om dagen," sa Begley. «Kroppen min var bare alltid i mitt sinn.»
Det var ikke før 2006, i en alder av 28 år, at Begley endelig ble diagnostisert med kausiasykdom, hvor pasienter har intoleranse for gluten - et protein som vanligvis er funnet i hvete, bygg og rug. Tilstanden forårsaker skade på tynntarmen og dårlig opptak av næringsstoffer. Det medisinske samfunnet har ennå ikke enighet om en enestående årsak til sykdommen, men familier med en type 1 diabetes og Down-syndrom har en tendens til å være mer utsatt. Etter diagnosen fjernet Begley gluten fra kostholdet og umiddelbart merket en forbedring.
"Det gjorde meg mer normalt. Det tok bort min angst, "sa Begley. "Jeg husket at noen av de beste løpene jeg noensinne har hatt var etter lavt eller glutenfritt middager." Hun følte seg ikke lenger sliten og oppblåst. Hun var i stand til å spise måltider nærmere rase tiden, og best av alt, ikke lenger måtte planlegge ruter rundt lett tilgjengelig bad.
Begleys lange vei til diagnose er en ganske typisk historie: Den gjennomsnittlige tiden det tar for en symptomatisk person som skal diagnostiseres med køliaki i USA er fire år. Ifølge Universitetet i Chicago Celiac Disease Center, ville antallet amerikanere med køliaki fylle 936 cruiseskip. Passasjerer på 908 av disse skipene ville ikke engang vite at de hadde det. Hvis problemet ikke er diagnostisert, kan noen som lider av sykdommen møte noen av helseproblemene knyttet til dårlig absorpsjon av næringsstoffer, inkludert underernæring, osteoporose og indre blødninger.
En 2009 studie av Mayo Clinic i Rochester , Minnesota, fant at i USA er keliac sykdom fire ganger mer vanlig nå enn det var på 1950-tallet. Og som andre matallergier og autisme har forekomsten av keliacsykdommer og glutenrelaterte helseproblemer økt det siste tiåret. Men det medisinske samfunnet er usikkert hvorfor. Noen tror køliaki er ikke mer vanlig, bare bedre diagnostisert. Andre spekulerer på at det kan være på grunn av endringer i hvordan hvete dyrkes og behandles, eller på grunn av den økte forekomsten av gluten i behandlede matvarer og medisiner.
Til tross for det økende antall tilfeller omgir mye forvirring og usikkerhet fortsatt glutenrelaterte helseproblemer.
Antall amerikanere med kausiosykdom ville fylle 936 cruiseskip. Passasjerer på 908 av disse skipene ville ikke engang vite at de hadde det.
Universitetet i Chicago Celiac Disease Center
Celiac Disease vs Gluten Sensitivity
Graden av Køliaki kan ikke måles på et spekter - du har heller ikke det eller du ikke. Tilstanden er definert som en autoimmun lidelse hvor gluten ødelegger tynntarmens fôr, noe som gjør det umulig å absorbere næringsstoffer og gjøre pasienter mer utsatt for anemi, infertilitet og bein sykdom - noe som kan bidra til å forklare Begleys kollegiale stressfrakturer. Men den vanligst diskuterte glutenforstyrrelsen - så vel som den som er mindre klart forstått av det moderne medisinske samfunnet - er faktisk glutenfølsomhet.
Glutenfølsomhet fremkaller de samme symptomene som køliaki, men det er ingen formell prosedyre for å diagnostisere det. Det er fordi i motsetning til celiac, de som lider av gluten følsomhet, ikke gjennomgår noen intern skade som kan spores medisinsk til gluten. Mens leger vanligvis kan diagnostisere Celiac med en blodprøve eller en tarmbiopsi, er det ingen slik test for glutenfølsomhet.
"Jeg aksepterer at en pasient kan oppleve glutenrelaterte symptomer uten å ha celiac, men jeg kan" Ikke gi en vitenskapelig diagnose, sier Colin Howden, en gastroenterolog ved Northwestern Memorial Hospital i Chicago.
Glenn Osten Anderson kan forholde seg til. Klokken 24 brøt hans hud, han led av alvorlig fordøyelsesbesvær og begynte å gå ned i vekt. Familien hans hadde en historie med mageproblemer, så han var ikke helt overrasket. Mange foreslo at for å behandle tilstanden, holder han seg til en diett av milde matvarer.
"Alle fortalte meg å spise vanlig toast, som om det var en slags penicillin," sier Anderson. "Det gjorde bare ting verre."
I 2007, etter fire år med Anderson som lider av magesmerter og andre sykdommer, foreslo en lege at han kunne ha glutenfølsomhet, og anbefalte at han prøvde å gå glutenfri. Anderson la merke til en umiddelbar forbedring.
Personer med glutenfølsomhet utholde lignende symptomer som de som rammes av keliac - magekrem, oppkast, kronisk diaré - men alvorlighetsgraden av disse symptomene kan variere fra person til person. Og i motsetning til keliacsykdom, forekommer ingen egentlig skade i tynntarmen.
Endelig, hvis det ikke var forvirrende nok, er det enda en tilstand som maskerer som sine glutenrelaterte fettere: hveteallergi. For de som lider av hveteallergier, kan kroppen ha en reaksjon på hvilken som helst del av hveten, ikke bare glutenproteinet.
Sliping av gluten for å kutte pounds
Mens forekomsten av kausiasykdom og glutenfølsomhet har flere mennesker å spise glutenfri til å fungere på en daglig basis, andre har droppet hvete fra kostholdet sitt med et helt annet mål i tankene: vekttap.
Noen helseguruer og matreklame tout fordelene med et glutenfritt kosthold for de som ønsker å slippe ekstra pund. Howden sier imidlertid at noen fordeler er sannsynlig mer korrelasjon enn medisinsk årsak. Gluten er ikke iboende dårlig, sier Howden. Det skjer bare for å være til stede i kalori-tette matvarer som pizza, cupcakes og hamburgerboller.
"Gluten er nesten blitt et skittent ord," sier Howden. "Noen pasienter som hevder glutenfølsomhet, kan bare ha spist dårlig mat. De går glutenfri, spiser mer fisk og ferske råvarer, og ikke overraskende, de føler seg bedre. »
Begley er enig i at for henne åpnet Celiac døren til en sunnere livsstil. Siden hennes diagnose er hun fokusert på å få mesteparten av kostholdet fra ikke-behandlede alternativer som frukt og grønnsaker. "Quinoa og søte poteter er min største go-to," sier hun. «Jeg kunne spise søtpotetfries hele dagen.»
Anderson, derimot, børster på de som frivillig avstår fra gluten.
"Alle som velger å leve denne livsstilen ut av trendiness er en idiot, sier han. «Jeg liker hvete, pasta og pizza så mye som neste mann - jeg kan bare ikke spise den.»
Uansett motivasjon, har det blitt betydelig lettere å opprettholde en glutenfri livsstil. Sans-gluten mat alternativer dukker opp tilsynelatende overalt, og salget av glutenfri mat forventes å overstige mer enn 5 milliarder dollar innen 2015. De fleste matbutikker bærer glutenfrie produkter i delen med naturlig mat, med et utvalg som spenner fra pasta til Donuts.
Restauranter har også blitt mer imøtekommende, med utsalgssteder som Subway og The Melting Pot testing glutenfrie alternativer. P.F. Chang's krever at kokkene deres skal lage ferske hansker og bruke spesielle merkede woks før de lagrer en glutenfri tallerken. Men til tross for disse fremskrittene, unngår Begley fortsatt glutenfri menyen på de fleste restauranter. Hun bemerker at det ifølge henne er slik streng prosedyre mer unntak enn regel.
«Det blir så mye lettere,» sier Begley. «Men jeg er fortsatt bekymret for krysskontaminering.»
Takeaway
Hvis du har symptomer som du tror kan skyldes gluten, anbefaler Howden å se en gastroenterolog før du går glutenfri. Det er fordi det er vanskeligere å teste for køliaki når gluten er blitt utvist fra systemet. På det tidspunktet er det uklart om pasienten er i remisjon eller aldri faktisk hatt sykdommen.
Din beste innsats? Være ærlig med legen din og ta de nødvendige testene.
For mer informasjon om kausiasykdom, sjekk ut boken "Real Life with Celiac Disease: Feilsøking og Blomstrende Glutenfri", publisert av American Gastroenterological Association Press.
, , ] ]