Cymbalta (r) er merkenavnet for duloxetinhydroklorid, en forsinket frigjøringskapsel som siden 2004 har blitt godkjent for bruk i hoved depressiv lidelse (MDD), generalisert angstlidelse (GAD), diabetisk perifer neuropatisk smerte ( DPNP) og fibromylagia. (Se referanse 1)
Selv om Cymbalta ikke er angitt for bipolar lidelse, brukes det ofte "off-label" (en indikasjon som ennå ikke er godkjent av Food and Drug Administration) på grunn av sin effekt og sikkerhet ved behandling depresjon og angst.
Kjemikaliernes rolle i hjernen
Forskere har lenge kjent at humørsykdommer har en organisk rot, og at visse kjemiske ubalanser i hjernen er feil. Disse kjemikaliene inkluderer serotonin, norepinefrin og dopamin, som er ansvarlige for å regulere våre følelser og vår evne til å nyte livet. De kan også påvirke våre søvnmønstre og konsentrasjonsevne.
Selv om vi ikke vet nøyaktig hvorfor disse kjemikaliene blir ubalanserte, vet vi at medisiner som regulerer dem, kan bidra til å regulere våre humør.
Cymbalta's Effect På hjernen
Cymbalta er i en klasse med rusmidler kalt selektive serotonin og norepinephrin reuptake inhibitors (SSNRIs). Virkemekanismen omfatter tre hjernekjemikalier - serotonin, norepinefrin og dopamin - ansvarlig for depresjon og angst, og det har vist seg å fungere i flere kliniske studier. (Se Referanse 2)
Cymbalta Og Mania
Det har vært kontroverser over bruk av antidepressiva for bipolar lidelse, da de kan øke risikoen for mani. Studier viser imidlertid at dette er mye mer sjeldent enn tidligere antatt. En analyse av åtte studier publisert i Journal of Affective Disorders i 2005 viste at bipolare pasienter på Cymbalta bare var litt mer utsatt for å utvikle mani enn de bipolare pasientene på placebo - 0,2 prosent mot 0,1 prosent. (Se referanse 3)
Cymbalta forholdsregler
Som med noen medisiner, er det noen risiko for å ta Cymbalta. En svart boks advarsel i sin foreskrivende informasjon sier at "Antidepressiva økte risikoen sammenlignet med placebo av selvmordstanker og adferd (suicidalitet) hos barn, unge og unge voksne i kortsiktige studier av alvorlig depressiv lidelse (MDD) og andre psykiatriske forstyrrelser ." Det er heller ikke godkjent for barn. (Se referanse 1)
Cymbalta skal ikke gis til en pasient ved bruk av en type antidepressiv middel som kalles monoaminoxidasehemmere (MOI), eller med øyesykdom som kalles smalvinklet glaukom. (Se referanse 1)
Ta Cymbalta
Cymbalta er en tablett som kommer i doser på 40 mg og 60 mg. Kvalme er den vanligste bivirkningen av Cymbalta. Det kan også føre til søvnighet og svimmelhet, samt forstoppelse, tap av appetitt og svette. Personer som tar Cymbalta, bør ikke kjøre eller arbeide med farlig maskineri. (Se Referanse 1)
Cymbalta har vist seg å lette symptomene på bipolar lidelse og kan hjelpe mennesker som lider av denne tilstanden. Men som med noen medisiner, bør en lege konsulteres før du tar Cymbalta.