Helse og Sykdom
Alle føler seg trist noen ganger, men når disse følelsene er alvorlige og langvarige, kan du bli klinisk deprimert. Major depresjon er relativt vanlig og representerer et seriøst globalt helseproblem. I 2002 var stor depresjon den fjerde ledende årsaken til funksjonshemming over hele verden. Tilstanden er også knyttet til andre alvorlige sykdommer. Personer som er klinisk deprimerte, er mer sannsynlig å utvikle hjertesykdom, hjerneslag og diabetes. Major depresjon kan øke dødeligheten for personer som har hatt hjerteinfarkt eller har diabetes eller kreft. Mange faktorer påvirker risikoen for depresjon, inkludert kjemiske forandringer i hjernen, visse medisiner, genetikk, tidlig barndomsskader , hormonelle endringer eller livsstressorer. Personer med økt risiko har ofte en familiehistorie av depresjon, en historie med traumer, dårlig sosial støtte, lav selvtillit eller substansmisbruk.
Major depresjon er definert som å oppleve to eller flere påfølgende uker med en deprimert humør og /eller tap av interesse i normale aktiviteter. I tillegg må fire eller flere av følgende symptomer være tilstede: lav energi, dårlig konsentrasjon, skyldfølelse eller verdiløshet, dødsårsak eller selvmord, endringer i søvnmønster, appetitt eller vektendringer, redusert mental og fysisk aktivitet eller irritabilitet.
Hvis de blir ubehandlet, varer depresjonstiden vanligvis i tre til fem måneder. Diagnosen av depresjon stiger vanligvis i 30-årene, men det kan diagnostiseres i alle aldre, begynner i barndommen. Personer som er diagnostisert unge, har vanligvis mer alvorlige symptomer og har større sannsynlighet for å få tilbakefall av depresjon.
Selv om du har noen symptomer på depresjon, kan du også lide av en tilstand som kalles dysthymia eller dystymisk lidelse . Denne lidelsen har mindre alvorlige symptomer enn depresjon, men er mer kronisk. Dysthymisk lidelse er definert som et deprimert humør for de fleste dager i uken, som varer i minst to år. Symptomene kan inkludere dårlig konsentrasjon, lav energi, søvn og appetittendringer og følelser av håpløshet.
Hvis du tror at du er deprimert, trenger du ikke å lide alene. Gå til legen din for å sjekke og forklare hva du tenker og føler. Din lege kan få deg til å fylle ut ett eller flere depresjonsspørsmål. Hun kan også vurdere medisinene dine, spørre om bruk av narkotika og alkohol, utføre en eksamen og sjekke blodprøver for å sikre at det ikke er noe underliggende medisinsk problem som forårsaker symptomene dine.
Den første behandlingen for depresjon omfatter rådgivning eller psykoterapi. Under rådgivning vil du snakke med en mental helse ekspert for å prøve å forstå dine følelser. Rådgiveren vil hjelpe deg med å undersøke dine negative tanker og oppførsel, samt hvordan du reagerer på stressende situasjoner. Rådgivning kan hjelpe deg med å se deg selv mer positivt og forbedre dine syn på livet.
I tillegg til psykoterapi, bruker leger flere klasser av reseptbelagte legemidler for å behandle depresjon. Disse stoffene fungerer ved å forbedre de naturlige hjernekjemikaliene som regulerer humøret ditt. Selektive serotoninreopptakshemmere, eller SSRI, arbeider for å forbedre serotoninnivået i hjernen. Escitalopram, citalopram, fluoksetin og paroksetin er alle typer SSRIer. Serotonin-Norepinephrin Reuptake Inhibitors, eller SNRI, øker både serotonin og norepinefrin nivåer. Vanlige foreskrevet SNRIer inkluderer duloksetin, venlafaksin og desvenlafaxin. En tredje klasse antidepressiva, som inkluderer bupropion, forbedrer nivåene av norepinefrin og dopamin.
Hvis du og din lege bestemmer deg for å begynne med medisiner for depresjonen, vil det ta minst fire uker før medisinen begynner å forbedre dine symptomer. Effektiviteten av medisinen spiser vanligvis ikke til minst seks til åtte uker. I mellomtiden kan rådgivning være nyttig. Studier har vist at kombinasjonen av rådgivning og medisinering virker bedre enn enten en protokoll alene.
Mer alvorlige typer depresjon kan kreve innlegging av sykehus. I ekstreme tilfeller, når alvorlig depresjon er motstandsdyktig mot andre behandlinger, kan elektrisk støtbehandling brukes.