Effekten av immobilitet på kardiovaskulærsystemet

Å bo immobile i lange perioder kan ha drastiske effekter på helsen din. Faktisk resulterer tre uker med komplett sengestil i hjerte- og karsykdommer som tilsvarer 40 års aldring, rapporterer en 2009-studie i Journal of Gerontology, Medical Science. Immobilisering fører til strukturelle endringer i kardiovaskulærsystemet som påvirker funksjonaliteten negativt. Det mest uttalt symptom på disse endringene er en tendens til besvimelse når man beveger seg fra å ligge til stående, kjent som ortostatisk intoleranse.

Strukturelle endringer

Muskler som ikke er konstant stresset, begynner å bli mindre og miste sin styrke. En 2008-rapport i New England Journal of Medicine citerer en 15 prosent reduksjon i hjertemuskelmasse etter 12 uker med hvilemodus og 25 prosent reduksjon i masse hos pasienter som er permanent immobilisert på grunn av ryggmargsskader. Tapet av hjertemasse minsker kraften av sammentrekning. Når en bed-rest-pasient forsøker å gjenvinne mobilitet, er hjertet ikke i stand til å trekke seg sammen med nok kraft til å bekjempe gravitasjonens trekk. Dette begrenser mengden oksygenrikt blod som når hjernen og reduserer mengden blod som vender tilbake til hjertet fra underkroppen. Begge disse forholdene resulterer i siste instans i ortostatisk intoleranse når de beveger seg fra å ligge til stående.

Funksjonsendringer

Strokevolum er mengden blod som kastes ut fra hjertet hvert slag og er avhengig av mengden blod som fyller ventriklene før hver sammentrekning. Jo sterkere en kardial sammentrekning er, jo raskere sprer muskelen seg tilbake til sin normale hvilestilling. Denne springende ryggen virker som en suging for å trekke mer blod inn i ventrikkene for neste runde sammentrekninger. En rapport fra 2008 i Journal of Applied Physiology sier at hjertesvikt til langvarig sengen hviler mot at suggen oppstår og begrenser hjertets evne til å levere tilstrekkelig blod i løpet av følgende hjerterytme. Reduksjonen i hjertemuskelmasse og den endrede kontraktile styrken bidrar til en kontinuerlig syklus med utilstrekkelig blodgass når en person beveger seg fra å ligge til stående.

Trykkendringer

Trykkfølere i kroppen ligger i karoten arterier som fører til hjernen, og i delen av aorta som festes direkte til hjertet. Formålet med disse sensorene er å regulere blodtrykket i hele kroppen ved å forårsake at blodkarene utvides eller strammes. Vanligvis fører flytting fra løgn til stående en rask innsnevring av blodårene i underkroppen som styrker blodet tilbake til hjertet. I teksten "Menneskelig kardiovaskulær kontroll" forklarer Dr. Loring Rowell at langvarig sengen hviler på følsomheten til kroppens trykkfølere. Denne endringen innebærer at en større blodtrykksfall må forekomme før kroppen kommer til å klemme fartøyene. Justering av følsomheten til trykksensorene forutsetter en sengestøtte pasient til ortostatisk intoleranse når mobiliteten er gjenvunnet.

, , ] ]