Medisiner for mild smerte
Acetaminophen er en av de laveste styrke smertestillende og brukes til å behandle mild smerte som ikke skyldes betennelse. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, eller NSAID, behandler mindre smerte, men de er også svært effektive for lindring av bein smerte og smerte forårsaket av betennelse, i henhold til retningslinjer for smertehåndtering fra Verdens helseorganisasjon. Ibuprofen, naproxen og aspirin er vanlige NSAID. Ketorolac er et NSAID som kan administreres ved injeksjon.
Medikamenter for moderat smerte
Moderat smerte blir vanligvis behandlet med en kombinasjon av medisiner som brukes til mild smerte med lav dose opiod. Opioider, eller narkotika, på grunn av deres vaneformende egenskaper, blir ofte utilgjengelige, noe som resulterer i unødvendig lidelse, sier Merck Manuals Online Medical Library, Professional Edition. Vanlige kombinasjoner av legemidler for moderat smerte inkluderer acetaminofen med opioider, som for eksempel oksykodon eller hydrokodon. Imbudone er en medisin som kombinerer ibuprofen med hydrokodon. Kodein og propoksyfen er svakere opioider som gir dårligere smertelindring, i henhold til artikkelen "Oral Analgesics for Acute Nonspecific Pain" av Carolyn J. Sachs, M.D., M.P.H., i 1. mars 2005 utgaven av tidsskriftet American Family Physician. Tramadol, en narkotisk-lignende smertestillende, er også svært svak og gir mindre effektiv moderat smertelindring.
Medisiner for alvorlig smerte
Verdens helseorganisasjon anbefaler opioide smertestillende midler for alvorlig smerte. Opioider er tilgjengelige i tablett, kapsel, lapp, injeksjon og væskeform. Konsentrert væske, som kan administreres under tungen til personer som ikke er i stand til å svelge piller, absorberes gjennom munnens slimhinne. Morfin, oksykodon, fentanyl, hydromorfon og oksymorfon er vanlige uorganiske opioider. Umiddelbar frigivelse og langtidsvirkende eller tidsfrigivelse, formler er også tilgjengelige. Alvorlig smerte blir ofte behandlet ved hjelp av et langtidsvirkende opioid for å gi døgnet rundt lettelse, supplert med en opioid med umiddelbar frigivelse hvis det fortsatt oppstår smerte. Selv om opioider kan forårsake fysisk avhengighet og produsere abstinenssymptomer, må dette ikke forveksles med avhengighet. Avhengighet er preget av begjær, kompulsiv bruk og tap av kontroll, og er svært sjelden, forteller Merck.
Adjuvant medisiner
Adjuvant medisiner er stoffer som brukes sammen med smertestillende, eller i seg selv i enkelte tilfeller, som gir økt smertelindring. Nerve, eller nevropatisk, er smerte vanligvis behandlet med adjuvante medisiner som for eksempel antikonvulsiva midler, antidepressiva, kortikosteroider og aktuell capsaicin, den aktive ingrediensen i varm pepper, ifølge Merck. Vanlige adjuvanser for visceral smerte, eller smerter i organene, inkluderer antispasmodika, antikolinergika og kortikosteroider. Bukspyttkjertelen kolik smerte blir behandlet med bukspyttkjertelen enzymer tatt med måltider.