God praksis Retningslinjer for allmennmedisin elektronisk pasientjournal

Elektroniske pasientjournaler, også kalt elektronisk pasientjournal ( EPJ ) eller elektroniske pasientjournaler (EPJ) er fremtiden for allmennmedisin . Regjeringen tilbyr $ 19 milliard i insentiver til å ta i bruk elektronisk pasientjournal, ifølge Journal of American Medical Association ( JAMA ) . Medicare og Medicaid leger bruker EMRs er kvalifisert for en utbetaling på opp til $ 18 000 i første omgang . Leger som unnlater å vedta EMRs etter 2015 risikerer en reduksjon i sine Medicare gebyr tidsplan . De fleste praksis kan gjøre konverteringen arbeidet for dem hvis de følger noen grunnleggende retningslinjer for god praksis . Fordeler

En rapport fra Mayo Clinic bemerker at EMRs tillate flere fagfolk til å dele informasjon umiddelbart ; åpner for partner og veileder tilsyn med behandling , og dermed hindre feil ; og er mer effektiv og kostnadseffektiv . Diskuter i din praksis den beste måten å arbeide sammen for å oppnå disse fordelene for din praksis og dine pasienter .
Risks

Den største risikoen er at pasientens konfidensialitet . Dette kan skje når en uskyldig person gjør en feil , når en person i praksis forsettlig krenker taushetsplikt , eller når en outsider med vilje får konfidensiell informasjon for personlige eller forretningsmessige overskudd . Kontinuerlig opplæring reduserer staben feil , og nøye screening , god sikkerhet og velge den beste teknologien reduserer bevisst brudd på taushetsplikt .
Conversion

På American Medical Association årlige House of Delegater møtet , høyttalere oppfordret kolleger til å skanne alle sine papirdokumenter til elektroniske filer , og etter å ha bekreftet filene var ferdig, ødelegge papirjournalen . Vedlike både reduserer effektiviteten og øker også sjansen for brudd på taushetsplikten .
Best Technology

Mye av konvertering av medisinske poster til elektronisk skjema vil bli gjort av spesielle helseinformasjon teknologileverandører , som selger en rekke produkter utviklet for å skanne og behandle pasientjournaler . På American Medical Association konferanse , anbefalte eksperter at leger gir leverandøren et fullstendig bilde av den typiske pasienten og spør nøyaktig hvordan produktet vil nytte som pasient .