Hva er Medicare Choice

? Noen mennesker bare foretrekker private helsetjenester . Så , når du slår 65 eller finne deg selv funksjonshemmet , hva er dine alternativer for å få den helsehjelp du vil hvis det er din preferanse ? Medicare + Choice ( nå kjent som Medicare Advantage ) tilbyr private helsetjenester for Medicare mottakere . Hva det er

Medicare Advantage er rett og slett en alternativ måte å motta dine Medicare fordeler . Snarere enn å få din del A ( sykehus ) og Del B ( poliklinisk behandling ) gjennom opprinnelige Medicare , kan du velge å få fordeler gjennom Medicare Advantage , som administreres av private helse - omsorg planer . Disse planene er betalt subsidier av den føderale regjeringen . Arkiv

fleste Medicare Advantage planer er også pakket med en del D narkotika plan også.
Historie

i 1997 , lovgivere så ut til å redusere Medicare betalinger . En idé som endte opp i saldert budsjett Act av 1997 , var å gi forbrukerne mulighet til å få sin omsorg gjennom private helseplaner. I loven , ble disse kalt del C , eller Medicare + Choice .

I 2003 , ble Medicare Prescription Drug , forbedring og modernisering Act vedtatt . Dette var en stor overhaling av Medicare lov , og på grunn av det skiftende natur Medicare , ble Medicare + Choice planene omgjort til Medicare Advantage (MA ) planer .

Typer planer

Medicare Advantage planer som tilbys er like varierte som helseforsikring er seg selv . Medicare Advantage planer er vanligvis sett på som Heath vedlikehold organisasjoner ( HMOs ) , Preferred Provider Organization (PPOs ) og Private Fee - for-service ( PFFS ) planer .

Andre planer inkluderer Special Needs Planer (SNPs) , som er vanligvis er reservert for de med spesielle behov eller spesielle sykdommer som diabetes eller kreft , Provider Sponset Organisasjoner ( PSOs ) og Medicare Medical sparekontoer ( MSAS ) .
hva de dekker

Under Medicare lov , må Medicare Advantage planer dekke de samme grunnleggende tingene som opprinnelige Medicare dekker . Men mange MA planer gå utover denne dekningen til å omfatte noen ting som opprinnelige Medicare ikke dekker , inkludert tannlege og visjon .

Fordeler

Den største fordelen med velge en MA plan er de ekstra tjenester som kan dekkes . Foruten tannlege og visjon , en MA plan også kan dekke rutinemessige kontroller og forebyggende tjenester . Arkiv

MA planene er ofte pakket med et medikament plan , noe som gjør Medicare enklere for noen mennesker som ellers kanskje trenger å forholde seg til flere selskaper .

ulemper

De ekstra tjenester kommer med en pris . MA planer ofte koster mer , og noen av dem har flere restriksjoner på dekning .
P Hvis du velger en HMO eller PPO , kan alternativene være begrenset . Mens Medicare er akseptert landsdekkende , hvis du melde deg på et privat helseplan, vil du mest sannsynlig bli låst inn i en nettverksdekning , noe som betyr at du kan bare se legene i nettverket for å få hele beløpet av dekning . Dette kan noen ganger føre til problemer med å få den omsorgen du trenger hvis en spesialist er ute av nettverket , eller hvis du er på reise.