Helse og Sykdom
Blant to kirurgiske metoder for å reparere en Bankart lesjon , innebærer åpen kirurgisk tilnærming suturering og stramme kapselen som omgir skulderleddet . Denne metoden krever imidlertid ekstra forholdsregler , da subscapularis muskel - , som spiller en nøkkelrolle i muskelkontrollen av skulderen - er involvert , og skade under operasjonen kan føre til redusert omfanget av bevegelse . De fleste kirurger bruker artroskopisk kirurgi, som innebærer forankring kapselen å omringe skulderleddet uten å stramme den. Selv om dette resulterer i en svakere reparasjon og en noe økt risiko for fremtidig ustabilitet , oppstår mindre skade under operasjonen .
Arthroscopic Protocol
Å tillate helbredelse mens tapet av omfanget av bevegelse , må pasienten ha en slynge nesten konstant i løpet av de første fire ukene etter operasjonen . Legen vil begrense forlengelsen , og når armen bak kroppen og dreie armen utover, og tillater ingen indirekte bevegelse under den tiden. Bevegelse i løpet av denne tiden skal bare være passiv , bortsett fra under en fysioterapeut tilsyn .
På slutten av den fjerde uken , bør ekstern rotasjon nå 15 grader og fleksjon til 90 grader . Etter fire uker , pasienten vanligvis tilbringer mesteparten av hennes våkne timer uten fatle, men bør bruke slynge når du er i områder med stor trafikk , for eksempel matbutikk og ballspill . Et bredt spekter av bevegelse ideelt oppstår etter uke 10 .
Åpen Kirurgisk Protocol
Lett , passiv bevegelse til toleranse er nødvendig umiddelbart etter en åpen kirurgisk behandling , uten muskelaktiveringfor å bevege skulderen. Pasienter som har denne operasjonen bør også unngå å nå tilbake , dreie armen bort fra kroppen og dreie armen til kroppen mot motstanden for de første fire uker. Passive spekter av bevegelse av interne og eksterne rotasjon , slik at armen for å vende mot og bort fra kroppen, er tillatt ved slutten av fire uker. Toleranse av pasienten avgjør hans overhead bevegelse , men han kan oppleve noe ubehag og smerte når du slår armen vekk fra kroppen . Hele spekteret av bevegelse oppstår vanligvis etter uke ni .
Styrking Protocol
styrke øvelser bør begynne med isometrics , slik at muskelsammentrekningenmens hindre armbevegelse . Etter fire uker , kan pasienten legge interne og eksterne rotasjonsøvelser med motstand band. Ved den sjette uke, bør motstand øvelser tilsettes for å forbedre styrken . Kaster utøvere kan begynne en kaste progresjon 16 til 18 uker etter operasjonen hvis klarert av terapeut og lege uten kompensasjon eller ubehag . Pasienter som regel gjenoppta overhead idrett ved ni måneder etter operasjonen - noen tilbake selv tidligere , avhengig av utvinningsgrad
.