Alvorlig acid reflux i Barn

Alvorlig sure oppstøt hos barn oppstår når syre og innholdet i magesekken strømme oppover inn i spiserøret . Symptomer hos barn kan inkludere halsbrann, gass, oppkast, dårlig foring, hoste og vekttap. The Mayo Clinic anslår at om lag 17 millioner amerikanske barn og voksne lider av acid reflux . Spedbarn med tilstanden ofte bedre før fylte 18 måneder gammel , men ungdommer som utvikler sykdommen kan fortsatt oppleve symptomer gjennom hele livet . Behandling fokuserer på å nøytralisere eller å blokkere magesyre for å forhindre komplikasjoner . Årsaker

Hos spedbarn , kan sure oppstøt skyldes en dårlig koordinert eller underutviklet mage-tarmkanalen . Eldre barn utvikler vanligvis sure oppstøt av samme grunn som voksne . I de fleste årsaker til alvorlig sure oppstøt, lavere spiserørlukkemuskelrelaksasjoner feilfunksjoner , slik at mat og syre til å bevege seg oppover inn i spiserøret . Den nedre esophageal sphincter , eller LES, er en ring av muskel som fungerer som en enveisventili friske barn og voksne . Når denne muskelen er svak eller avslappet , kan mageinnholdet flykte tilbake i spiserøret , som fører til sure oppstøt . Grunnen til at denne ventilen feil er ikke alltid klart , men bøyer seg over , iført trange klær , bære ekstra vekt i mageregionen og overspising kan alle utløse reflux i de med et svekket eller avslappet LES.
symptomer

symptomene på alvorlig acid reflux hos barn kan avvike fra de som er sett hos voksne . I små barn og spedbarn , sure oppstøt forårsaker halsbrann , mye luft og magesmerter, som kan presentere som kolikk . Andre vanlige symptomer er hyppig oppkast , hoste og oppstøt . Avhengig av alvorlighetsgraden og hyppigheten av sure oppstøt, brystsmerter , nektet å spise , vekttap , dårlig ånde , gagging , heshet , hyppig natt våkner , og tilbakevendende sår hals , tungpustethet , ørebetennelse og bihulebetennelse kan også forekomme .

Diagnose

i mange tilfeller er alvorlig acid reflux hos barn diagnostisert basert på rapporterte symptomer og en fysisk undersøkelse . Noen ganger , kan ytterligere tester være nødvendig for å bekrefte diagnosen . En barium svelge , øvre GI endoskopi , pH probe eller ventrikkeltømming studie kan utføres for å lete etter esophageal innsnevring eller irritasjon . Blod -og urinprøverer vanligvis organisert for å utelukke andre årsaker til dårlig vekst , vekttap og brekninger .
Behandling

Behandling av alvorlig acid reflux hos barn innebærer en kombinasjon hjem rettsmidler , medisiner og kosttilskudd endringer . Heve hodet av sengen eller krybbe under søvn , kan jevning flaske feedings med ris korn , hyppig raping og mindre måltider alle bidra til å redusere symptomene . Endringer i kostholdet inkluderer begrensende kullsyreholdige drikker , krydret mat , sjokolade og sitrus produkter . Over -the -counter eller reseptbelagte medisiner kan hjelpe nøytralisere magesyre . Antacids , som maalox og mylanta , og syrehemmende medisiner, inkludert Zantac og Pepcid , er trygge for bruk hos barn . Protonpumpehemmere og Reglan kan være foreskrevet . Kirurgi er sjelden nødvendig hos barn , men en prosedyre som kalles Nissen fundoplication er en effektiv behandling i alvorlige og vedvarende tilfeller .
Advarsel

Alvorlig acid reflux hos barn kan føre til betydelig komplikasjoner . Dette gjelder spesielt hos spedbarn og småbarn . Hyppig reflux kan føre til betennelse i spiserøret , kalles øsofagitt , som kan forstyrre med fôring . Øsofagitt kan også forårsake blødninger og dannelse av arrvev , hindrer normal svelging . Mangel på ernæring på grunn av begrenset spise eller hyppig oppkast kan føre til underernæring og dårlig vekst , og spedbarn og små barn kan utvikle luftveiskomplikasjonerhvis mageinnholdet er inhalert , og kommer ned i lungene . Hyppig syre reflux eroderer også tannemaljen , forårsaker alvorlige tannproblemer hos eldre barn .