Helse og Sykdom
Symptomene er ofte vage og kan tilskrives andre medisinske tilstander som for eksempel gallestein . Svulster kan blokkere kanaler , noe som resulterer i tap av appetitt , magesmerter , ryggsmerter , feber , frysninger , kløe , leire-farget avføring , oppblåsthet og gulsott ( gulfarging av huden ) . Gulsott forårsakes av en oppsamling av bilirubin ( en komponent av galle ) som normalt blir transportert til tynntarmen via galle kanaler . Smerte oppstår vanligvis i mer avanserte stadier av sykdommen .
Typer
Kreft kan utvikle seg i et område av galle kanalsystem . De vanligste svulster kalles hilar eller Klatskin svulster og er plassert i skjæringspunktet mellom høyre og venstre levergallegangene. Intrahepatisk gallegang kreft utvikler seg i de mindre grenene innenfor leveren . Distal gallegang cancer er plassert nærmere til tynntarmen. Flertallet ( mer enn 95 prosent ) av cholangiocarcinom er adenokarsinom ( kreft av kjertelceller som utvikler seg fra de slimete kjertler langs kanalene ) .
Diagnose
Diagnose kan fremstilles ved hjelp av en (eller flere ) av flere fremgangsmåter. • Blodprøver • Ultrasounds • CT skanner • MRI • Finnålsaspirasjon , som er utført med lokalbedøvelse og lar legen din til å bruke en liten nål for å fjerne en liten prøve av svulsten for mikroskopisk undersøkelse . • Cholangiogram ( X - ray av gallegangene ofte utført som en endoskopi ) • PET ( Positron Emission Tomogram ) , utført ved å innføre sukkermolekyler ( radioisotop - merket molekyler) i blodet . Svulster vil tiltrekke seg de sukkermolekyler og PET scan kan plukke opp noen " hot spots " for å finne svulsten .
Risikofaktorer
Forskere har knyttet visse risikofaktorer til et større potensial for å utvikle gallegang kreft : • Kronisk gallegang betennelse ( kan være forårsaket av forhold som skleroserende cholangitt , ulcerøs kolitt , gallegang steiner , skrumplever ) • Rare lever eller galleveier som Caroli syndrom eller polycystisk leversykdom • Family History • Eksponering for Thorotrast ( radioaktivt stoff som brukes i røntgen før 1950 ) • Fedme arkiv
Andre risikofaktorerkan være: • fedme • røyking • pankreatitt • Hepatitt B eller hepatitt C • Asbest eksponering • Radoneksponering
Behandling
Små svulster kan fjernes kirurgisk . Dette er den optimale behandling og gir generelt det mest gunstig prognose . Dette er referert til som " resectable " stadium. Stråling er ofte anbefalt etter operasjonen , og kjemoterapi kan også være en del av behandlingsplanen . Når svulsten har spredd seg utover gallegang ( til leveren eller lymfeknuter ) , og kan ikke fjernes , er det kjent som " Unresectable . " Kjemoterapi og stråling til blir brukt i et forsøk på å lindre noen symptomer , men har ikke vist seg å være effektiv i behandling av kreft .
Flere behandlingstilbud
Mayo klinikken er en av bare noen få anlegg i verden for å tilby levertransplantasjon som et alternativ for pasienter med svulster som finnes i leveren , men kan ikke være helt resekterte ellers . Svulster kan likevel gjenta seg ; Imidlertid , i noen tilfeller levertran herdet kreft.
Fotodynamisk terapi er en behandling hvor et lys - følsomt kjemikalie blir injisert inn i pasienten. Legen bruker deretter en spesiell endoskop å gå inn i gallegang og regissere en laser på svulsten . Dette påvirker bare celler på overflaten , men har vist lovende i å drepe kreftceller .
Prognose
prognosen din vil variere avhengig av din kreft scenen og behandlingstilbud . Det er viktig å vite at siden gallegang kreft er sjelden , nøyaktige overlevelse er vanskelig å fastslå . For pasienter med resektable gallegang kreft , varierer de fem- års overlevelse fra 10 prosent til 40 prosent, avhengig av type og plassering av svulsten . De fem- års overlevelse varierer fra 10 prosent til 30 prosent . Unresectable kreftformer har en lavere fem - års overlevelse .