* Toksinproduksjon: EHEC produserer ett eller flere Shiga-toksiner (Stx1 og/eller Stx2), som er potente cellegifter som er ansvarlige for de alvorlige symptomene på EHEC-infeksjon. Normalflora E. coli-stammer produserer ikke Shiga-toksiner.
* Patogenitet: EHEC-stammer er patogene og kan forårsake alvorlige sykdommer som hemorragisk kolitt (HC) og hemolytisk uremisk syndrom (HUS), spesielt hos små barn og eldre. Normalflora E. coli-stammer er generelt ufarlige eller kan ha gunstige roller i tarmen.
* Kolonisering: EHEC-stammer har spesifikke virulensfaktorer som gjør dem i stand til å feste seg til og kolonisere tarmslimhinnen, noe som letter produksjonen og frigjøringen av Shiga-toksiner. Normalflora E. coli-stammer har forskjellige koloniseringsmekanismer og forårsaker ikke betydelig skade på verten.
* Overføring: EHEC overføres gjennom inntak av forurenset mat eller vann, eller ved kontakt med infiserte dyr eller individer. Normalflora E. coli-stammer erverves gjennom miljøet og er en del av tarmmikrobiomet.
Totalt sett skiller Enterohemorrhagic E. coli seg fra normal flora E. coli når det gjelder serotype, toksinproduksjon, patogenisitet, kolonisering og overføring. Mens normalflora E. coli-stammer vanligvis er ufarlige eller til og med fordelaktige, har EHEC-stammer potensial til å forårsake alvorlige sykdommer og krever spesifikke forholdsregler for å forhindre infeksjon.