Hva er behandling for hydrocephalus med både forhøyet og normalt trykk?

Behandling for hydrocephalus med forhøyet og normalt trykk involverer vanligvis en av følgende metoder:

1. Cerebrospinalvæske (CSF) avledningsprosedyrer :

en. Ventrikuloperitoneal (VP) shunting: Dette er den vanligste behandlingen for hydrocephalus med både forhøyet og normalt trykk. En shunt implanteres kirurgisk for å avlede overflødig CSF fra ventriklene i hjernen til bukhulen i magen. Shunten hjelper til med å drenere overflødig væske, og reduserer trykket på hjernen.

b. Lumboperitoneal (LP) shunting: I tilfeller hvor VP-shunting ikke er gjennomførbart, kan en LP-shunt brukes. LP-shunten avleder CSF fra korsryggen til peritonealhulen.

2. Endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV) :

ETV er en minimalt invasiv prosedyre som innebærer å lage en liten åpning i gulvet i den tredje ventrikkelen i hjernen. Dette gjør at CSF kan strømme fritt fra ventriklene inn i subaraknoidale rom, og reduserer trykket på hjernen.

3. Medisinsk ledelse:

I noen tilfeller kan medisiner brukes til å håndtere symptomene på hydrocephalus:

en. Diuretika: Diuretika, som acetazolamid, kan bidra til å redusere produksjonen av CSF.

b. Osmotiske midler: Osmotiske midler som glyserol kan midlertidig redusere intrakranielt trykk.

c. Antikonvulsiva: Disse brukes til å kontrollere anfall som kan oppstå på grunn av økt intrakranielt trykk.

4. Kirurgisk dekompresjon:

I sjeldne tilfeller, hvis obstruksjonen av CSF-strømmen skyldes en strukturell abnormitet, for eksempel en svulst, kan kirurgi utføres for å fjerne hindringen og forbedre CSF-sirkulasjonen.

Den spesifikke behandlingstilnærmingen avhenger av den underliggende årsaken og alvorlighetsgraden av hydrocephalus, samt pasientens generelle helse. En nevrokirurg vil nøye vurdere individets tilstand og anbefale det mest passende behandlingsalternativet.