Helse og Sykdom
En rhizotomy er ødeleggelsen av nerver i fasett leddene i nakken . Det gjøres vanligvis ved å brenne dem med en radiofrekvens strøm. Dette eliminerer smerte opplevelser og regnes som et alternativ bare når smertene skyldes fasett leddlidelser . Målet med en cervical rhizotomy er å redusere smerte i tilfeller av fasett felles degenerasjon .
Joint Degeneration
Joint degenerasjon vanligvis går ubemerket fordi det ikke er noen smerte sensorer som er plassert i brusken rundt leddene . De smerte nerver ligger innenfor bein , og så når felles degenerasjon skjer , betyr det ikke begynne å forårsake smerte før det utvikler seg til skjelettet. Fordi hver fasett inneholder nerver fra to forskjellige leddene , kan forbrenning av ett sett av nerver ikke eliminere eller bidra til å redusere smerte .
Prosedyre
En rhizotomy utføres ved at pasienten først blir gitt et sedativ eller bedøvelse , og deretter plassert under et fluoroscope , som er en type av røntgenmaskin . Huden rundt kirurgi området blir sløvet og deretter , ved bruk av fluoroscope , blir en nål settes inn i kroppen , og anvendes til å målrette de nerver som utfører smerte. Deretter en ledning er satt gjennom nålen til den er på nervene, deretter en liten mengde radiofrekvens elektrisitet slippes ut på nervene , brenne dem . Den radiofrekvens fører til nerve død for å fremme bedring i eller eliminering av smerte på grunn av felles degenerasjon og kan gi lindring i måneder eller år til pasienten , ifølge Northern California Nevrokirurgi Medical Group hjemmeside . Etter operasjonen kan pasientene forvente å oppleve noen smerte og ubehag . Blåmerker, hevelse og ømhet på injeksjonsstedet er vanlig . Smerter fra prosedyren vil vare i noen dager etter operasjonen , men pasienter bør legge merke til kontinuerlig forbedring hver dag .
Risiko
Alvorlige komplikasjoner er sjeldne med denne prosedyren , men tegn på alvorlig komplikasjon omfatter frysninger , svimmelhet , svakhet , nummenhet som varer mer enn tre timer , blødninger , drenering, eller langvarig smerte på injeksjonsstedet , og feber . Som med alle typer kirurgi , infeksjon er det alltid en risiko . Infeksjoner kan være indisert ved rødhet eller hevelse rundt injeksjonsstedet , og pus .
Pasient Kriterier
For en rhizotomy å være det beste alternativet i et gitt tilfelle , er det visse kriterier punkter som må være oppfylt . Smerte må lokaliseres og ikke stråle ut i andre deler av kroppen eller viser tegn på kompresjon av nerver . Smerten må ha ingen respons på ikke- kirurgiske behandlinger for mer enn et år . Smerte må testes og leger trygg på at smertene er faktisk fra fasetter og ikke andre årsaker som en organisk endring av ryggraden . Smerte bør testes med bedøvelse . Dersom anestesi tester arbeid og smerten er lettet , da en rhizotomy regnes .