Bipolar lidelse ( BPD ) rammer om lag 2,6 prosent av den amerikanske befolkningen . Mer enn 90 prosent av de som har en eneste manisk episode vil ha fremtidige episoder . I gjennomsnitt er det åtte år etter at de første symptomene før en person med BPD får en diagnose , og 60 prosent er ubehandlet eller feilaktig behandlet . Dette er ikke overraskende , med tanke på at komorbiditet --- tilstedeværelsen av andre sykdommer i tillegg til BPD --- ofte skjuler de bipolare symptomer .
Onset og symptomer
voksen - utbruddet BPD er definert av maniske og depressive episoder som har en bestemt minimum varighet . Selv om dette varierer noe avhengig av undertype , varer mani minst en uke, mens depresjon er tydelig i minst to uker. Både mani og depresjon kan vare mye lenger --- alt fra fire til fem måneder for mani og seks måneder eller mer for depresjon . Varigheten av episodene er forskjellig i tidlig debut BPD . Når diagnostisert under 18 år , er BPD preget av rask stemningen sykling , noen ganger forekommer ofte i løpet av én dag . Mens voksen - utbruddet BPD følger uttalte humør faser , kan tidlig debut presentere som en kronisk , vedvarende irritabilitet eller en blandet tilstand der de to stemninger eksisterer samtidig .
Onset og utfall
Tidlig debut er konsekvent assosiert med en dårligere utfall . De diagnostisert på et tidlig alder er mer sannsynlig å ha komorbid angstlidelse og å engasjere seg i rusmisbruk . Tidlig debut er assosiert med flere psykotiske symptomer ( selv i voksen alder ) , rask sykling , blandede tilstander , og lengre forsinkelser fra første symptomer til diagnose . De som får en tidlig diagnose er mer sannsynlig å ha en betydelig familiehistorie med BPDm og de forsøker selvmord oftere .
Prevalens
En studie i 2004 evaluert 983 voksen pasienter med BPD og fant at 27,7 prosent hadde tidlig debut . Det samme utbredelsen av en tidlig diagnose --- 30 prosent - ble funnet i en annen studie av 1630 voksne pasienter . I juni 2009 , studerte forskere ved Massachusetts General Hospital 3658 voksne med diagnosen BPD . Deres studie rapporterte at 29,19 prosent ble diagnostisert før fylte 13 , ble 38,35 prosent diagnostisert mellom 13 og 18 , og 32,44 prosent hadde voksen alder bipolar lidelse .
Onset og behandling
Behandling er den samme uavhengig av debutalder . Medisinering er alltid nødvendig for å stabilisere stemninger og vil være nødvendig i løpet av individets levetid. Dette er en utfordring , fordi mange av de med BPD slutte å ta sine medisiner på grunn av bivirkninger eller under faser når humøret er stabilt . Resultatet er en potensielt ødeleggende akutt humør episode . Forskning har vist at blant annet utdanning og psykoterapi gir et bedre resultat . Terapi oppfordrer samsvar med medisiner og hjelper enkeltpersoner og deres familier til å forstå sykdommen , lære å identifisere forestående humørsvingninger , og utvikle mestring .