Helse og Sykdom
En normal og sunn blodtrykksavlesning er lavere enn 120/80. I følge American Diabetes Association har to av tre personer med diabetes type 2 (T2DM) høyt blodtrykk, eller hypertensjon - definert som en lesning på 140/90 eller høyere. Selv personer med T2DM som foreløpig ikke har hypertensjon, har fortsatt økt risiko for å utvikle denne tilstanden. Overvekt er vanlig i T2DM, og andre vanlige sykdomsmekanismer som betennelse og insulinresistens kan øke risikoen for å utvikle hypertensjon. Fordi natrium har en direkte effekt på blodtrykket, er reduksjon av kostholdsnatrium den vanligste livsstilsanbefalingen som en lege kan foreskrive for å hjelpe til med å håndtere denne tilstanden.
Sodium og Type 2 Diabetes.
blodtrykk, kostholdsnatrium spiller en viktig rolle. Sodium er et essensielt kostholdsmineral og er nødvendig for å opprettholde væskebalanse og sende nerveimpulser. Overskudd av natrium kan føre til at kroppen beholder mer væske, noe som kan gjøre at hjertet pumper til et høyere blodvolum. Dette forårsaker økt trykk mot blodkarene og over tid kan forårsake skade på blodkar og hjerte, noe som øker risikoen for vanlige T2DM-komplikasjoner - hjerte- og karsykdommer og hjerneslag. I følge American Diabetes Association (ADA) dør faktisk to av tre personer med diabetes av hjerteinfarkt eller hjerneslag, noe som gjør det viktig for alle med diabetes å holde blodtrykket under kontroll.
Sodium Anbefalinger
Den ideelle natriumrestriksjonen for blodtrykkhåndtering har nylig vært gjenstand for debatt. Retningslinjer for klinisk praksis fra ADA publisert i januar 2014 "Diabetes Care" anbefaler et natriuminntak for personer med T2DM på mindre enn 2.300 milligram daglig - i likhet med anbefalingene for allmennheten. De felles retningslinjene for American Heart of Association og American College of Cardiology fra 2013 anbefaler en lignende natriumrestriksjon - mindre enn 2400 milligram per dag. Begge disse retningslinjene tar imidlertid også opp det faktum at lavere natriuminntak - til 1500 mg daglig eller mindre - kan oppnå bedre blodtrykkskontroll. I følge ADA er dette strenge nivået imidlertid for individualiserte anbefalinger, ikke en universell retningslinje. Merkelig konkluderte Institute of Medicine i en brief fra 2013 at det ikke var noen ekstra fordel å redusere den daglige mengden natrium betydelig under 2.300 milligram, og i noen tilfeller var drastiske reduksjoner skadelige for personer med T2DM når det gjelder kardiovaskulære hendelser og død fra alle årsaker.
Hvordan begrense natrium
En teskje bordsalt inneholder drøyt 2.300 milligram natrium. Salt konsumeres ikke av teskjeen, det er derfor nyttig å lære om natriuminnholdet i mat som spises daglig, unngå å tilsette salt i matvarene og identifisere natriuminnholdet via matetiketter. I et vestlig kosthold er bearbeidet mat en viktig kilde til natrium. Restaurantmåltider, hermetiske grønnsaker, frosne hovedretter og mat med lang holdbarhet inneholder ofte store mengder natrium. Andre skjulte kilder til natrium inkluderer spekemat, soyasaus, hermetiske og tørkede supper og krydderpakker. En nyttig strategi for å holde natriumnivået under det anbefalte nivået er å tilberede mat hjemme, med vekt på frukt, grønnsaker, fullkorn, nøtter, frø, lite fett- eller ikke-fettmelk og yoghurt, samt mager proteinmat som tørkede bønner, kylling, fisk, tofu eller magert kjøtt. Disse matvarene, som en del av et lite natriumdiett, er kjernen i DASH-dietten - som med suksess senket blodtrykknivået i kostholdsmetodene for å stoppe hypertensjonsforsøket som ble publisert i New England Journal of Medicine i januar 2001.
Advarsler og neste trinn -
I tillegg til natriums rolle i blodtrykkshåndtering, kan det hende at natrium må begrenses for andre helsemessige forhold. Sodiumbegrensning anbefales for personer med kronisk nyresykdom og kongestiv hjertesvikt, fordi det kan føre til væskeansamling og begrensende natrium bidrar til å redusere væskevolumet. For veiledning med kosthold for diabetes og blodtrykkshåndtering, be om henvisning til en registrert kostholdsekspert. Alle med høyt blodtrykk bør også ha regelmessige blodtrykkskontroller og følge med på resultatene. Hvis livsstilsendringer som natriumreduksjon, vekttap eller fysisk aktivitet ikke virker for å senke blodtrykket, vil en lege bestemme det neste handlingsforløpet, som kan inkludere medisiner.
, , ] ]