Hva er normale cortisol nivåer?

Cortisol er et steroid som produseres av binyrene, som er et lite organ plassert like over nyrene. Cortisol er i en klasse av steroider kalt glukokortikoider, og det styrer nivåene av glykogen og glukose i blodet. Kortisol virker på leveren ved å instruere den til å syntetisere aminosyrer og fettsyrer fra lagring for å frigjøre glukose og glykogen. Høye nivåer av kortisolhormoner frigjøres under stress og andre systemiske forhold. Cortisol nivåer kan også indikere hvor godt hypofysen fungerer siden det frigjøres som følge av hypofysehormonet ACTH.

Test

Cortisol-tester oppnås ved å ta blod fra pasienten intravenøst. For små barn utføres testen med en lansett og en liten pipette.

Normale nivåer

Kortisolnivåene stiger og faller gjennom dagen, slik at klokkeslettet når testen er tatt, er et viktig aspekt når bestemme resultater. Kortisolprøver tas tidlig om morgenen for å sette en standard for laboratorieresultatene. For eksempel er normale nivåer kl. 8 for en pasient 6 til 23 mcg /dL (mikrogram per deciliter). Høye nivåer oppleves tidlig om morgenen, og kortisolnivåene begynner å avta da dagen fortsetter.

Visse fysiske og mentale forhold påvirker kortisolnivåene. Det har vært en sammenheng mellom stressnivåer og nivåene av kortisol i blodet fordi stress stimulerer hypofysen til å frigjøre ACTH. I tillegg påvirker visse medisiner nivåer av kortisol. Kvinner som tar østrogen- eller p-piller, forventes å ha høyere kortisol-testresultater. Omvendt reduserer narkotika som androgener og fenytoin kortisolnivåer.

Høye nivåer

Høye nivåer av kortisol er en indikasjon på flere forhold i kroppen. De kan være det direkte resultatet av visse medisiner, som kan endres for å redusere kortisol. Høy kortisol indikerer også andre forhold som binyretumorer, Cushings syndrom og ektopiske ACTH-produserende svulster.

Lavt nivå

Som høye nivåer, kan lave nivåer av kortisol også indikere abnormiteter. Addisons sykdom er en årsak til lave kortisolnivåer. Fordi kortisol er avhengig av frigjøring av ACTH fra hypofysen, kan lave testnivåer også indikere en underaktiv hypofyse. Hypopituitarisme kan også føre til andre forhold siden hypofysen er ansvarlig for flere hormonelle nivåer.

Symptomer

Symptomene er relatert til høye eller lave nivåer av kortisol. Ukontrollert aggresjon er vanlig hos personer med lavt nivå av kortisol, særlig barn. Høye nivåer er oftest forbundet med Cushings syndrom. Cushings pasienter er vanligvis overvektige med liten eller ingen endring i vekt selv ved kontrollert kosthold og ernæring. De blåser også lett og opplever alvorlig tretthet og muskel svakhet.