Hva er steroidmyopati?

Steroidmyopati er skade på muskelfibrene forårsaket av behandling med kortikosteroider, for eksempel prednison, kortison, dexametason og fludrocortison eller overproduksjon av steroider forbundet med Cushings sykdom. Myopati forårsaker endringer i muskelfibre, inkludert atrofi (krymping), lipid (fett) innskudd, nekrotiske (døde) områder og økt interstitialt (bindevev) mellom fibre. Du kan ha alvorlig skade på musklene mens musklene ser normal ut.

Steroider behandler mange tilstander, inkludert kroniske respiratoriske sykdommer, kreft og leddgikt og reduserer hevelse etter hjernekirurgi. Du kan ta kortikosteroider i flere måneder eller år for å kontrollere kroniske tilstander. Merck Manual of Geriatrics bemerker at myopati vanligvis oppstår etter langvarig bruk, men det kan oppstå etter engang en stor dose steroider, for eksempel med epidural (nær ryggraden) injeksjoner for lindring av ledsmerter eller høydose intravenøse injeksjoner under kritisk sykdom . Akutt /kronisk start

Akutt steroid myopati har en rask start (innen en uke med steroidbehandling), som vanligvis involverer en høy dose steroider. Kronisk steroid myopati er mye mer variabel og kan oppstå uker, måneder eller år etter første behandling eller fortsatt behandling.

Symptomer

Du vil oppleve økende intoleranse mot mosjon fordi musklene begynner å svekkes ved bruk og smerte øker . Musklene mest berørt er de i armene og beina og bekkenet (hofter). Svakhet starter vanligvis i den proksimale (øvre) delen av muskelen og går videre til den distale delen (bunnen). Du kan ha økt problemer med å stå, gå opp trapper og nå oppover.

Tilknyttede problemer

Smeltzer og Bare i Brunner & Suddarths "lærebok for medisinsk-kirurgisk sykepleie" merk at du kan ha andre symptomer forbundet med kortikosteroidbruk, inkludert vektøkning med fettavsetninger i mage, ansikt og øvre del av ryggen (Cushinoid-fordeling), høyt blodtrykk og demineralisering av bein (osteoporose) .

Behandling

Reduksjon eller stopp av steroider er den eneste effektive behandlingen, selv om trening til toleranse kan øke muskelstyrken. Hvis det ikke er mulig å stoppe steroiden, kan bytte til en annen type steroid eller endringsdose (annenhver dag) bidra til å redusere symptomene.

Gjenoppretting

Du kan få fullstendig gjenoppretting eller være igjen med litt gjenværende svakhet og smerte på grunn av muskelskade. Gjenopprettingstid tar ofte uker eller måneder, spesielt med akutt myopati.

Advarsel

Du må ikke plutselig stoppe steroidbehandling og må redusere doseringen under legen din, fordi kroppen din trenger noen steroider til å fungere. Når du tar et steroid legemiddel, undertrykker det kroppens normale produksjon av steroider; så hvis du stopper stoffet brått, vil du ikke produsere nok steroider for kroppens behov. Steroid må avta langsomt i avtagende doser slik at kroppen din kan øke produksjonen.

, , ] ]