Endelige stadier av AML hos eldre

Akutt myeloid leukemi, eller AML, er en raskt utviklet sykdom spesifikk for eldre mennesker. AML angriper DNA fra røde blodlegemer mens de dannes i benmargen. Kroppen kan da ikke produsere nok røde blodlegemer og blodplater for å opprettholde livet. Tidlige symptomer på AML er også symptomer på aldring. Tidlige symptomer inkluderer sløvhet, blåmerker lett og kortpustethet. En person med senere stadium AML vil oppleve uforklarlig intern og ekstern blødning. En beinmarvsbiopsi vil bekrefte diagnosen AML.

Behandling

Eldre mennesker velger ofte å avstå fra tradisjonelle behandlinger og la naturen ta kurs. Behandlingsmuligheter for AML inkluderer kjemoterapi og benmarg stamcelle transplantasjon. Eldre er mer sannsynlig å oppleve kjemoterapi-toksisitet, noe som er vanskeligere å leve med enn AML. Kjemoterapi toksisitet kan være dødelig i seg selv. Eldre pasienter er mer sannsynlig å oppleve kjemo-relatert nøytropeni, en tilstand som får kroppen til å angripe nøytrofiler. En AML-pasient som også har nøytropeni, har ingen reell evne til å bekjempe infeksjon. AML-pasienter må motta intensiv kjemoterapi før stamme-celletransplantasjon av beinmarg kan utføres.

Prognose

Endelig stadium av AML er dessverre død. Merck-håndboken online sier at de fleste pasienter dør om noen få uker til noen måneder etter diagnosen. Eldre AML-pasienter dør ofte plutselig fra indre blødninger. Andre pasienter overlever for en stund med hyppige blodtransfusjoner. Når pasienten ikke har et avansert direktiv, må familien bestemme hvilke tiltak legene skal ta for å opprettholde livet. Noen pasienter og familier velger å behandle bare smerten, slik at pasienten kan være komfortabel i løpet av de siste øyeblikkene i livet. Hospice-frivillige og sykepleiere kan hjelpe den døende pasienten til å opprettholde verdighet under dødelighetsprosessen.

Døende prosedyre

Signerer at døden er nært forestående, er den samme som med annen sykdom. Tap av appetitt er det første signalet at AML-pasienten kan dø. En person som er døende, vil sove oftere enn ikke. AML-pasienter i sine siste stadier opplever arbeidet puste. Hvert pust kan være ganske hørbart. På dette punktet vil bein smerte være alvorlig. Leger kan foreslå å sedere pasienten med narkotika som morfin for å lindre smerten. Blødning gjennom tannkjøttet eller rundt tannkjøttet kan tyde på at pasienten er i fare for intern blødning. Intern blødning i sen-trinns AML-pasienter kan ikke behandles uten å forårsake ny blødning. Symptomer på dødelig, indre blødning inkluderer rystelser, forvirring, bevissthetstap og død.

Alternativt navn

Mayo Clinic nettsiden sier at akutt myeloide leukemi også kalles akutt myeloblastisk leukemi, akutt myelogen leukemi, akutt granulocytisk leukemi og akutt nonlymphocytisk leukemi.