tiden de mest foreskrevne selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI) inkluderer Lexapro , Prozac , Celexa , Paxil , Zoloft og Luvox . De påvirke nivåene av serotonin som er aktive i hjernen ved å blokkere deres absorpsjon inn i de presynaptiske celler. Mens de har færre bivirkninger enn andre antidepressiva , SSRI også kan ha langsiktige negative effekter på serotoninreseptorer. Bivirkninger inkluderer kvalme, endringer i appetitt , diaré , vektøkning , hodepine , svimmelhet , seksuell dysfunksjon , problemer med å sove eller følelser av angst, apati eller irritabilitet . I tillegg SSRI øke risikoen for benbrudd , og kan svekke leveren, urinveiene eller nyrer. De må ikke tas i forbindelse med monoaminoksidasehemmere da dette vil føre til serotonergt syndrom , som kan være dødelig .
Trisykliske antidepressiva arkiv
Trisykliske antidepressiva (TCA) har vært brukt siden 1950-tallet , og påvirke nivåene av serotonin , noradrenalin og dopamin ved å hemme reabsorpsjon av reseptorer . Mens de har flere bivirkninger enn SSRI , kan de være effektive når deprimert person ikke svare på SSRI . Vivactil , Aventyl , Norpramin og Sinequan er den mest forskrevne TCA . Bivirkninger inkluderer tørr munn og nese , tåkesyn , kvalme , oppkast , problemer med fordøyelse og appetitt , forstoppelse , vektøkning , lavt blodtrykk , urinretensjon , skjelving, muskelrykninger, økt kroppstemperatur, svetting , rastløshet , seksuell dysfunksjon , døsighet , forvirring , svimmelhet , angst , apati og uregelmessig hjerterytme .
Atypisk antidepressiva
Atypiske antidepressiva vanligvis har færre bivirkninger enn SSRI . Bupropion ( Wellbutrin ) er mindre sannsynlighet for å forårsake seksuell dysfunksjon , men kan utløse anfall hos personer med en historie eller risiko for kramper . Det kan også føre til vekttap , allergiske reaksjoner , tørr munn , hodepine , hjertebank og følelse av angst, forvirring , nervøsitet eller uro . Duloksetin ( Cymbalta ) bør ikke brukes av personer med leverproblemer , trangvinklet glaukom eller risiko for kramper . Mirtazapin ( Remeron) kan senke antall hvite blodlegemer , forårsake allergiske reaksjoner , og lever eller bukspyttkjertel problemer . Trazodone kan føre priapisme , som krever umiddelbar behandling av lege . Venlafaksin ( Effexor ) og duloksetin kan forårsake svimmelhet , kvalme , oppkast , hodepine , irritabilitet og mareritt hvis avviklet plutselig . Generelle bivirkninger for atypiske antidepressiva omfatter endringer i appetitt , vektøkning eller tap , forstoppelse , svimmelhet , tretthet , tørr munn og seksuell dysfunksjon .
Monoaminooksidasehemmere
monoamine oxidase hemmere ( MAO-hemmere ) ble også utviklet på 1950-tallet . De er nå bare brukes hvis ingenting annet fungerer fordi de har mer ubehagelige bivirkninger og potensielt dødelige mat og legemiddelinteraksjoner. Disse inkluderer Marplan , Nardil , Parnate og Emsam . MAO endre nivået av nevrotransmittere i hjernen , inkludert tyramin . Dette kan føre til potensielt dødelig høyt blodtrykk når den kombineres med visse matvarer som inneholder mye tyramin som alderen oster og meieriprodukter, syltede produkter , bearbeidet kjøtt , sjokolade og alkoholholdige drikkevarer . Foods høy i tryptofan også bør unngås fordi de kan føre til serotonergt syndrom , som kan være dødelig . De generelle bivirkninger av antidepressiva har søvnproblemer , munntørrhet , svimmelhet , appetitt endringer , vektøkning , høyt blodtrykk , problemer med hjerterytmen , seksuell dysfunksjon , tåkesyn , og mange negative interaksjoner med andre legemidler som SSRI , TCA , fenetylaminene og amfetamin .
Advarsel
Antidepressiva kan føre til fysiske avhengigheter , og andre problemer hvis avviklet for brått . Bruken bør gradvis avviklet under omsorg av en lege . Antidepressiva har vist seg å øke risikoen for selvmord hos personer under 18 år . De kan også føre til mer alvorlige bivirkninger hos eldre mennesker , som kan inkludere tap av beinmasse , hjerteproblemer og negative kognitive effekter som demens .