To personer med Downs syndrom kan ikke få et barn uten Downs syndrom. Hver forelder bidrar med halvparten av det genetiske materialet for å danne barnets genetiske sammensetning. En person med downs syndrom har et ekstra kromosom 21, så selv om den andre forelderen bidrar med genetisk materiale uten denne anomalien, vil barnet arve det ekstra kromosomet 21 og vil fortsatt ha downs syndrom.