1. Vasokonstriksjon: Den innledende fasen av en migrene er ofte preget av innsnevring eller innsnevring av blodkar i hjernen, noe som fører til redusert blodstrøm. Dette kan forårsake synsforstyrrelser kjent som "aura", som lysglimt, sikksakkmønstre eller blindsoner.
2. Vasodilatasjon: Etter vasokonstriksjonsfasen utvides eller utvides blodårene i hjernen raskt, noe som øker blodstrømmen. Denne utvidelsen aktiverer smertereseptorer i hjernehinnene, de beskyttende lagene som omgir hjernen og ryggmargen.
3. Nevroinflammasjon: Migrene er også assosiert med betennelse i nervesystemet. Aktiverte trigeminusnervefibre frigjør inflammatoriske stoffer, som serotonin, histamin og kalsitoningenrelatert peptid (CGRP), som ytterligere bidrar til hodesmerter og andre migrenesymptomer.
4. Cortical Spreading Depression (CSD): CSD er en bølgelignende elektrisk forstyrrelse som forplanter seg over overflaten av hjernen under en migrene. Det involverer en midlertidig forstyrrelse av normal nevronal aktivitet og antas å bidra til å spre smerte og nevrologiske symptomer forbundet med migrene.
5. Trigeminusnerveaktivering: Trigeminusnerven, ansvarlig for følelsen i ansiktet og hodet, spiller en betydelig rolle ved migrene. Under et angrep blir trigeminusnerven overaktiv, noe som fører til frigjøring av nevropeptider som forårsaker betennelse og smerter i hodet og ansiktet.
6. Autonomisk nervesysteminvolvering: Migrene kan også påvirke det autonome nervesystemet, som regulerer ufrivillige kroppsfunksjoner. Dette kan resultere i symptomer som kvalme, oppkast, diaré, blek hud, svette og endringer i hjertefrekvens og blodtrykk.
Det er viktig å merke seg at den nøyaktige sekvensen og mekanismene som er involvert i migrene kan variere fra person til person. Noen individer kan oppleve alle disse endringene, mens andre kan ha bare noen få eller til og med forskjellige symptomer. Å forstå disse fysiologiske endringene kan bidra til å utvikle effektive behandlinger og behandlingsstrategier for migrene.