Overproduksjon av urin etter tilbakeoperasjon

Urininkontinens kan være et pinlig symptom og absolutt en uvelkommen bivirkning av noen typer tilbakeoperasjoner. Den invasive karakteren av nevrokirurgi bærer store farer; økt urinproduksjon kan ses etter kirurgi hos pasienter uten inkontinenshistorie. Patologien ligger i skade på nerver som er ansvarlig for å kontrollere urinretensjon.

Neuropatisk inkontinens

Patienter som presenterer inkontinens etter tilbakeoperasjon, blir ofte vurdert for neuropatisk inkontinens. Denne typen inkontinens, som kan kategoriseres som enten aktiv eller passiv, skyldes vanligvis nerveskader som fører til blæredysfunksjon.

Tap av blærebeholder

"Aktiv" neuropatisk inkontinens resulterer i problemer med å holde urin i blæren. Når nerver som tillater avslapning og ekspansjon av blæren er skadet, er resultatet en ikke-kompatibel blære som ikke kan imøtekomme innkommende urin. Uten evnen til å ekspandere, lekker urinen i det vesentlige ut av den hastigheten den produseres; Den effektive størrelsen på blæren krymper betydelig. Til pasienten kan dette virke som en økning i urinproduksjonen; Det er imidlertid faktisk et tap av blærens reservoarfunksjon, noe som fører til hyppigere oppmuntringer.

Tap av blæreoppbevaring

Alternativt kan "passiv" nevropatisk inkontinens være et resultat av skade på nerver som styrer utgående ventil, også kjent som sfinkteren. I dette tilfellet er blæren fortsatt i stand til å ekspandere, selv om urin vil ha en tendens til å lekke ut selv med milde trykkøkninger. Dette skyldes at urinstrømmen bestemmes av to krefter, trykket fra blæren tvinger urinen og trykket i sphincteren holder urinen inn. Uten en velfungerende ventil, blir pasienten ikke i stand til å beholde volumet i blæren, noe som fører til til hyppigere badebrudd.

Ekspertinsikt

I henhold til kapitlet "Urininkontinens" fra "Smiths generelle urrologi", øker urinproduksjonen etter operasjonen din lege å finne ut hvilken type neuropatisk inkontinens er årsaken. Dr. Tanagho sier i kapittelet at pasienter kan lide av en kombinasjon av de to typene hvis nerveskade er signifikant og behandlingsstrategier må justeres tilsvarende.

Behandling

Mens inkontinens skyldes nerveskade under kirurgi er en relativt enkel diagnose å gjøre, behandling er fortsatt et vanskelig oppdrag. Avhengig av typen neuropatisk inkontinens, aktiv eller passiv, er medisiner tilgjengelig for å korrigere muskelproblemer i henholdsvis blære og sfinkter. I tillegg kan kirurgisk behandling være et passende alternativ i visse tilfeller. Til slutt er målet å identifisere årsaken til inkontinensen og få tidlig behandling for den beste sjansen for å bevare urinsystemet.

, , ] ]