Helse og Sykdom
Gastrisk bypass, et vekttap kirurgisk prosedyre, er ofte vellykket for folk som trenger å miste en betydelig vekt. Men prosedyren påvirker også kroppens evne til å absorbere bestemte næringsstoffer, inkludert vitamin B12. Du må kanskje ta kosttilskudd for resten av livet for å forhindre alvorlige nevrologiske komplikasjoner etter denne operasjonen.
Gastrisk bypass
Gastrisk bypassoperasjon bruker en kombinasjon av begrenset matinntak og malabsorpsjon for å øke vekttapet. Først reduserer kirurgen magen til en eggstørrelsespose som hjelper deg til å føle seg full etter å ha spist små mengder mat. For det andre omorganiserer hun fordøyelsessystemet, noe som får mat til å omgå en del av tynntarmen og blokkere noe absorpsjon av kalorier og andre næringsstoffer, inkludert vitamin B12.
Vitamin B12
Kroppen trenger vitamin B12 for riktig nerve funksjon, produksjon av røde blodlegemer og andre materialer involvert i deg kardiovaskulære og immunsystem funksjoner. De vanligste friske individer får vitamin B12 fra animalske proteinkilder, inkludert kjøtt, fjærfe, fisk, melkeprodukter og egg. Over-the-counter kosttilskudd gir også vitamin B12, som gjør reseptbelagte injeksjoner og nesesprayer. Normal absorpsjon av B12 fra matkilder avhenger av stoffer som ofte reduseres etter gastrisk bypass-kirurgi.
B12-mangel etter magebypass
Etter gastrisk bypass kan folk ikke spise nok mat til å møte deres behov for vitamin B12 , og de absorberer heller ikke B12 riktig fra den lille maten de forbruker. Fordi leveren lagrer flere års verdi av B12, kan du ikke vise tegn på mangel i flere år etter operasjonen. Imidlertid har så mange som 70 prosent av pasienter med gastrisk bypass lavt blodinnhold av vitamin B12 etter det første året, og mer enn 30 prosent har symptomer på mangel hvis de bare er avhengige av multivitaminer for B12-tilskudd, ifølge en studie fra 2004 publisert i " Neurologiarkivet. " Tidlige tegn på vitamin B12-mangel inkluderer tretthet, svakhet, diaré, svimmelhet, rask hjerterytme, dårlig appetitt, anemi, sår eller hovent tunge, nummenhet og prikkende opplevelser. Langvarig B12-mangel kan forårsake permanent nerveskade, demens, psykose, endret stemning, spastisitet og tap av hukommelse.
Behandling
Mens rutinemessig vitamin B12-tilskudd etter gastrisk bypass har ingen forskningsbasert bevis for å anbefale det, er det mest vekt tap kirurger advokat tilskudd innen de første seks månedene etter operasjonen, ifølge en 2008 studie publisert i journalen "Kirurgi for fedme og relaterte sykdommer." Optimale doser kan variere blant pasienter, men vanligvis er en oral dose på minst 350 mg vitamin B12 nok til å opprettholde normale blodnivåer, ifølge studien. Alternative ruter inkluderer injeksjoner av 1000mcg vitamin B12 etter en til tre måneder eller 500mcg ved nesespray hver uke.