Effekt av diabetes på hepatocytter

Diabetes er en kronisk stoffskiftesykdom preget av unormalt høye nivåer av glukose i blodet . Normalt produserer bukspyttkjertelen hormonet insulin som svar på inntak av mat og påfølgende økning i blodglukose . Insulin hjelper glukose inn i cellene for anvendelse som energi for driften av cellen. I type 1 og type 2 diabetes , er denne mekanismen forstyrret . Den høye blodsukker forårsaket av insulinresistens som er karakteristisk for type 2 diabetes har en effekt på cellene i leveren , eller hepatocytter , som kan føre til alvorlige konsekvenser . Diabetes Typer

Type 1 diabetes kan påvirke barn og unge voksne opp til en alder av rundt 35 år. Bukspyttkjertelen gjør liten eller ingen insulin , som fører til de karakteristiske høye blodsukkernivåer. Disse pasientene blir forvaltet med daglige insulininjeksjoner .

Type 2 diabetes rammer hovedsakelig voksne over 40 , men det stadig påvirker barn og unge voksne . Det er preget av insulinresistens som betyr at for noen grunn , kan kroppens celler ikke bruke insulin for å forbrenne glukose for energi , tilsvarende i høye glukosenivåer i blodet ditt . Det administreres av kosthold, medisiner for å senke blodsukkeret og mosjon . Den er type 2 diabetes som er oftere assosiert med effekter på hepatocytter .
Effekt på hepatocytter

hepatocytter utgjør 70 til 80 prosent av massen til leveren og er ansvarlig for metabolismen av proteiner, lipider , karbohydrater og for avrusning . Den insulinresistens karakteristisk for type 2 diabetes fører til endringer i den måte på hvilken leveren utfører sine vanlige funksjoner. Som en konsekvens av dette, er det en økning i opptak og lagring av triglyceridfettstoffer fra kosten , magefettog nærliggende muskler inn i rom innenfor hepatocytter kalt vesikler . Dette infiltrasjon av fett kalles steatose . Resultatet er et fettlever , noe som er større enn normalt .
Konsekvenser

Steatose er ufarlig eller godartet , og er begynnelsen på et spekter av fettlever sykdom som kalles alkoholfrie fatty leversykdom eller NAFLD . En liten andel av disse pasientene vil gå på å utvikle leverbetennelse eller hepatitt - så tilstanden utvikler seg til det som er kjent som steatohepatitis eller alkoholfrie steatohepatitis , referert til som NASH . Dette kan føre til hepatocytter blir skadet , noen ganger også fører til deres død , heter hepatocellularnecrosis .
Komplikasjoner
p Hvis leveren celler bli skadet av betennelse , noe som kan forekomme som reaksjon på fettinfiltrasjon, bygger arrvev opp som en del av helbredelsesprosessen . Det er en mulighet for at dette kan føre til irreversibel lever arrdannelse eller levercirrhose . Viktigere , en kasuistikk i Obesity Surgery journal sier at siden skrumplever er en mulig konsekvens av ubehandlet NASH , leverkreft - leverkreft - kunne være sluttresultatet av denne tilstanden
Diagnose og . behandling

Mesteparten av tiden , er det lite eller ingen symptomer på steatose . Det har en tendens til å bli oppdaget under rutinekontroller for andre ting , hvor behandlende lege kan legge merke til at du har en forstørret lever , for eksempel under en skanning . Hvis det er mistanke , er en biopsi tatt - det er her en meget slank nål inn i magen under en lokalbedøvelse . Hvis steatose blir oppdaget , er den beste behandling for å sikre at den underliggende årsaken er forvaltes riktig . I tilfelle av diabetes , ville dette innebære at du følger til medisiner for å redusere blodsukkeret og opprettholde en sunn vekt gjennom kosthold og mosjon .
Alvorlige konsekvenser
p Hvis steatose er ikke behandles tidlig , og tilstanden er lov til å utvikle seg til alvorlig skrumplever , kan du trenge en levertransplantasjon . Suksessraten i de fleste transplantasjonssentreer ca 90 prosent . I tilfellet med leverkreft , er imidlertid prognosen ikke så god. Hvis kreften ikke kan bli ordentlig tatt ut under operasjonen , oppstår død vanligvis innen tre til seks måneder .