Ingen helvetesild, forårsaket av varicella-zoster-viruset, viser seg vanligvis som et smertefullt utslett som utvikler seg i en enkelt dermatomal fordeling, vanligvis på den ene siden av kroppen. Det sprer seg ikke fra en person til en annen gjennom kontakt med utslettet, men kan spre seg gjennom luftveisdråper fra et infisert individ til noen som aldri har hatt vannkopper.