En episiotomi involverer musklene i perineum, som er området mellom skjeden og anus. Perinealmusklene inkluderer levator ani-muskelen, coccygeus-muskelen og de overfladiske og dype tverrgående perinealmusklene. En episiotomi er et kirurgisk snitt i perineum for å forstørre åpningen av skjeden under fødsel. Det utføres vanligvis når babyen krenker seg og det er fare for å rive perineum.