Kompensatorisk pause etter en ekstrasystole oppstår fordi atriene er refraktære og ute av stand til å reagere på en impuls fra den sinoatriale (SA) noden umiddelbart etter ekstrasystolen. Denne forsinkelsen lar SA-noden utlades spontant, noe som resulterer i et normalt QRS-kompleks og en kompenserende pause.
