Trigger Thumb i Infants

Trigger-tommelen er en tilstand der tommelfingeren låses og ikke glir ut når du prøver å bøye tommelen. Det medisinske uttrykket for utløsermoment og utløserfinger er stenoserende tenosynovitt. Stenosing refererer til det faktum at skjeden som omgir tommelen sene blir smalere enn normalt. Tenosynovitt er betennelse i senen, noe som bidrar til det begrensede bevegelsesområdet. Trigger-tommelen hos spedbarn kan se merkelig ut, men gir ingen ubehag.

Trigger tommelen, og den vanligste triggerfingeren, som betegner tenosynovitt i andre fingre, er vanlig hos voksne, men symptomene kan oppstå i små barn, ifølge australiens Wesley håndsenter. "Journal of Bone and Joint Surgery", er noen barn født med en trigger-tommel.

Årsaker

Ved voksne kan trigger-tommelen være et resultat av repeterende belastningsskader , men tykkelsen av senen i tommelen som skaper den låste posisjoneringen, kan være til stede i selv den yngste av babyer av grunner som ikke er helt forstått, forklarer Wesley Hand Center. Eldre undersøkelser utført på tilstanden og rapportert i et 1949-utgave av "Journal of Bone and Joint Surgery" teoriserer at tilstanden kan bli arvet, spesielt når en baby er født med en trigger-tommel.

Symptomer

Spedbarn som lider av utløsermoment, opplever ikke smerte, men kan ikke rette ut tommelen fra en bøyd stilling. Den hovne eller fortykkede synovialsenen kan danne en liten knute eller masse under huden på tommelen, noe som ikke gjør vondt. Knuten beveger seg når den unormale tommelen er manipulert. Eldre mennesker som utvikler utløserfinger, kan høre en klikkelyd når de bøyer og bøyer det berørte sifferet før skjøten låses opp, men dette er ikke alltid tilfelle hos yngre pasienter.

Behandling

Spedbarnstriggeren tømmer ofte ofte opp på egen hånd i et fenomen som kalles spontan utvinning. Forskere fra Det kongelige sykehus for syke barn i Skottland fant at nesten halvparten av de studerte studiene gjenopprettet uten medisinsk inngrep, selv om de fleste barna var eldre enn 1 år. Behandling for eldre som opplever smerte med sitt begrensede bevegelsesområde, kan inkludere splinting og steroid injeksjoner for å oppmuntre til nedsatt hevelse. Wesley Hand Center anbefaler en "vent og se" tilnærming til spedbarn med utløser tommel, så mange tilfeller reverserer uten behandling. Kirurgisk utløsning av den trange senen kan være nødvendig dersom barnets tommel ikke spontant gjenoppretter ved sin tredje fødselsdag.

Utfall

Ifølge 1949 og 2000-undersøkelsen dokumentert i "Journal of Bone and Joint Surgery, "Utfallet for spedbarn og barn med utløsermoment er positivt. Tilbakestillingsrater etter operasjon eller spontan utvinning er relativt lave, med en estimert 4 prosent. Bevegelsesområdet og muskelstyrken i hånden er vanligvis ikke påvirket.

, , ] ]