Cirka 500 000 vasektomier - mannlige steriliseringsprosedyrer som blokkerer utløpet av sæd fra testiklene - utføres i USA hvert år, rapporterer National Institutes of Health. En av seks menn over 35 år har fått en vasektomi. Uunngåelig angrer noen av disse mennene på å ha fått prosedyren og ønsker å få barn. Men vasektomi reversering er dyrt, dekkes ikke av forsikring, og ikke alltid vellykket. Det er alternativer til vasektomi reversering, selv om de heller ikke er garantert og ikke dekkes av forsikring.
Perkutan Epididymal Sperm Aspiration (PESA)
Sperm produseres fortsatt normalt etter en vasektomi, men det er ikke t ejakulert ut av kroppen, slik at graviditet ikke kan oppstå. PESA brukes til å hente sæd som er produsert etter vasektomi, men ikke kan ejakuleres fordi røret som transporterer dem fra testikkel til urinrøret, vas deferens, er blitt kuttet eller blokkert. Sæd produseres i testiklene og reiser deretter til epididymis, et kveilet rør som lagrer sæd før de blir utløsning. Fordi menn som har hatt en vasektomi fremdeles produserer sæd normalt, inneholder epididymis vanligvis et stort antall sædceller.
Testikelen er bedøvet med lokalbedøvelse, og urologen legger en veldig fin nål gjennom testikelen direkte inn i epididymis og aspirerer en liten mengde væske. Fordi dette gjøres blindt, uten direkte visualisering, er sjansen for å treffe et blodkar og forårsake blåmerker høyere enn med åpne teknikker, sier Center for Male Reproduction (CMRM) og Vasectomy Reversal.
Væsken kontrolleres under mikroskopet for å fastslå om et tilstrekkelig antall sædceller er fjernet. Ingen masker er nødvendig; prosedyren tar rundt en halv time. Hvis du får nok sæd, kan noe av aspiratet fryses til fremtidig bruk. Gjenoppretting fra sæd aspirasjon tar bare noen få dager og krever bare en ispose og smertestillende medisiner for ettervern. Blødning, alvorlig smerte eller omfattende blåmerker skal rapporteres til urologen.
Sædcellene fra PESA og andre teknikker for fjerning av sædceller er ikke modne og kan bare brukes sammen med in vitro-befruktning. En enkelt sæd må injiseres i hvert egg som fjernes fra den kvinnelige partneren, en prosedyre som kalles egginnhenting. Sædinnsprøytning i egget kalles ICSI, eller intracycloplasmic sædinnsprøytning.
Testicular Sperm Extraction (TESE)
TESE er fjerning av sæd fra testiklene, der de er produsert. Sperm fjernes gjennom et lite snitt gjort under lokalbedøvelse eller bevisst sedasjon. Dette muliggjør direkte visualisering av tubulene der sæd blir produsert. Vanligvis kan man hente nok sæd til å fryse for fremtidige IVF-forsøk, om nødvendig, sier James Buchanon Brady Urology Institute.
Microepididymal Sperm Aspiration (MESA) |
MESA gjøres i operasjonssalen under generell anestesi, eller i et kontor under en lokalbedøvelsesblokk og bevisst sedasjon. MESA tillater direkte visualisering av epididymis gjennom et operasjonsmikroskop. Det lages et lite snitt i pungen, hudposen som holder testikkelen og epididymis. Væske fjernes og undersøkes under mikroskop for levende sædceller. Overskytende sæd fjernes og fryses for fremtidig bruk. Epididymal sæd fryse og tine bedre enn sæd fjernet fra testiklene, rapporterer CMRM. å oppnå graviditet som et alternativ til å gjennomgå sæd aspirasjon eller ekstraksjonsprosedyrer. Kostnadene for donorsæd er betydelig mindre, og kunstig befruktning kan gjøres på tidspunktet for eggløsning uten å gjennomgå dyre IVF-prosedyrer. Barnet vil ikke være biologisk relatert til deg, med mindre du bruker et familiemedlem som en sæddonor.
, , ] ]