Hva forårsaker høye nivåer av kalium i kroppen?

Hyperkalemi er begrepet gitt til høye kaliumnivåer som sirkulerer i blodsystemet i kroppen. Kalium er en nødvendig elektrolytt som brukes til riktig funksjon av metabolisme, hjertefrekvens, regulering av muskelvev og fordøyelse. Mens kalium er nødvendig, har høye nivåer mange bivirkninger som kan føre til flere livstruende forhold, inkludert hjertesvikt og nyresvikt. Rotte årsaker til hyperkalemi kan stamme fra enten diett eller funksjonsfeil av celleutskillelse av elektrolytten.

Årsaker

Nyrene er ansvarlige for å holde homeostase for kaliumnivåer og andre elektrolytter. Høye kaliumnivåer kan signalere nyresvikt, inkludert nyresykdom, glomerulonephritis, akutt eller kronisk nyresvikt, lupus nephritis eller obstruktiv uropati. Andre årsaker kan være fra lave nivåer av aldosteron, et hormon som brukes til regulering av kaliumnivå.

Symptomer

Noen pasienter med milde økning i kalium i blodet vil ikke føle tegn på noen symptomer. Det vanligste symptomet på hyperkalemi er en uregelmessig hjertefrekvens. Arrytmier er vanlige i hyperkalemi siden kalium er en av de viktigste ionene som brukes i potensialer i hjerte muskelvev. Pasienter kan også ha andre symptomer, inkludert kvalme, oppkast eller tretthet. En hyperkalemisk pasient kan også ha en sakte og knapt detekterbar puls.

Akutt behandling

Pasienter med hyperkalemi kan gå til hjertestans når som helst. Hyperkalemi behandling er avhengig av pasientens tilstand. Kortsiktig behandling for akutte tilfeller inkluderer dialyse og diuretika. Kalsium brukes til å bekjempe den unormale hjertefrekvensen, og natriumbikarbonat er en kraftig buffer som normalt finnes i kroppen for å holde pH-nivåene nøytral. Natriumbikarbonat brukes til å behandle acidose forårsaket av økte kaliumnivåer i blodet på grunn av nyresvikt.

Langvarig behandling

Langvarig behandling fokuserer på livsstilsendringer i kostholdet. Senking av kaliuminntak er den viktigste forandringen som vil reversere de langvarige effektene av hyperkalemi. Siden hyperkalemi ofte er et tegn på kronisk nyresvikt, får man sløyfedriurika til pasienter for å kontrollere kaliumnivået og væskeretensjonen.

Eksamen og diagnose

Fordi hyperkalemi hovedsakelig påvirker hjertefrekvensen, er det gjort flere tester å overvåke hjertes helse. EKGer brukes til å se etter potensielt dødelige arytmier. EKG er også nødvendig for å observere eventuell langvarig bradykardi (langsom hjertefrekvens) og ventrikulær fibrillering. Leger vil også ta tester som overvåker noen høye nivåer av serumkalium for å oppdage progressiv kronisk nyresvikt.