Helse og Sykdom
Katetre brukes til et bredt spekter av medisinske problemer i mange områder av kroppen. Den vanligste bruken for katetre er for urin samling og for å gi tilgang til blæren. Av og til kan det oppstå problemer med innføring av et tradisjonelt "foley" kateter på grunn av problemer som en forstørret prostata hos menn, eller uvanlig liten urinrørsåpning og /eller strengninger i urinrøret (kanal fra blæren til utsiden) i begge kjønnene. Når disse situasjonene oppstår, er det en type kateter som kan brukes som kan gi økt brukervennlighet og mindre traumatisk måte å sette inn et kateter i en vanskelig situasjon: Coude-kateteret.
Velg passende størrelse kateter. Hos voksne er den vanligste størrelsen av urinkateteret som brukes, # 18fr. Noe mindre vanlig er # 16fr. Når du velger et Coude-kateter, husk at det brukes til en slags problemstilling, er det vanlig å velge en som er hvor som helst fra en til tre størrelser mindre. Målet er å sette inn kateteret uten å forårsake skade på urinrøret og å navigere i eventuell hindring, så hvis du må gå mindre, gå mindre. Størrelser av kardetkatetre som brukes ofte, varierer fra # 14 til # 12 for å erstatte en # 18 foley.
Kontroller ballongen som ligger i nærheten av kateterets spiss, noe som bidrar til å holde kateter i blæren, og sørg for at den er fullt funksjonell og i stand til å holde den nødvendige mengden væske som brukes til å oppblåse den (ca. 10 cc).
Plasser smøring på spissen av Kateteret i begge hender er fortsatt sterilt, slik at det er klart å gå og lett håndteres med en hånd. De fleste kateteriseringskitene kommer med en pakke smøre gel inni. Av og til kan det være nødvendig å bruke en smøregel som har en lokalbedøvelse innlemmet i den. Dette oppnås vanligvis fra en annen kilde enn settet. Hvis du kobler til et samlesystem, må du gjøre det på forhånd. Hvis du bare bruker kateteret til å samle et urinprøve, har du en steril prøvebeholder lett tilgjengelig og nær arbeidsområdet.
Plasser de nødvendige sterile gardinene rundt på stedet, og rengjør før innsetting . Ved kateterisering vil en hånd bli forurenset på grunn av å holde penis eller labia for prosedyren. Pass på at alt utstyr og utstyr er lett tilgjengelig med den sterile hånden.
Rens urinrøret. Hos menn skal tuppen av penis rengjøres med en passende løsning som betadin eller klorhexadin. Hos kvinner skal urinhullets åpning og indre labia renses, begynner på urinrøret og sveipes bakover mot anusen. Gjenta denne prosessen med en ny vattpinne hver gang for å unngå krysskontaminering.
Smør kateterspissen og begynn sakte å sette den inn i urinrøret. Med et kardeter bør du holde den vinklede spissen vendt i retning av pasientens front. Dette sikrer at kateteret vil følge den naturlige krumningen i urinrøret. Kateteret skal glide relativt jevnt. Det er ikke uvanlig å møte noen minimal motstand, men hvis det er totalt blokkering eller det er behov for betydelig press, bør du avbryte prosedyren og konsultere en lege.
Kontroller at kateteret har nådd blære. Hos kvinner må du bare sette inn kateteret omtrent en til to inches for å få tilgang til blæren; hos menn, omtrent fire tommer. I tillegg vil det være en liten motstand hos menn når spissen av kateteret møter åpningen gjennom prostata, men skal passere med minimal trykk. En gang forbi dette landemerket, bør du være i blæren. Hos kvinner er det eneste store tegn på å være i blæren en retur av urinen.
Blå ballongen. Når du har bekreftet at du er i blæren, fortsett med ballongens oppblåsning med riktig mengde saltvannsfluid med den medfølgende, ferdigfylte sprøyten. Trekk deretter forsiktig tilbake på kateteret til det stopper. Dette viser at ballongen er riktig oppblåst og hindrer at kateteret glir ut av blæren.
Tips
Sørg for å opprettholde sterilitet når du setter inn kateter. Plasser forsiktig penis i en oppadgående retning. helling forbedrer letthet av kateterinnsetting. Vær sikker på at kardetkatetret ikke er for stort. Hold tipset på kardetkateten vendt mot kroppens forside under innsetting.
Advarsler
Aldri tvinge kateteret i urinrøret eller gjennom prostataåpning inn i blæren Ikke blås opp ballongen til plasseringen er verifisert ved retur av urin. Bekreft plassering av ballong og kateter ved å trekke forsiktig tilbake til den stopper.
Ting som trengs
Sterilt kateter innsettingssett Korrekt kardeter av steril størrelse Sterile hansker Smøre gel Desinfeksjonsmiddel (Betadin eller Klorheksadin) Bomullskulster Urinoppsamlingssystem, om nødvendig
, , ] ]