Acid reflux med gastrisk banding

Med den økende forekomsten av fedme, går flere mennesker i bariatrisk kirurgi for å gå ned i vekt. Laparoskopisk justerbar gastrisk banding, en prosedyre introdusert til USA i 2001, er en vanlig bariatrisk kirurgi. Som enhver operasjon kan gastrisk banding være forbundet med komplikasjoner. Acid reflux er et relativt lite, men vanlig problem etter gastrisk banding. En grundig evaluering før kirurgi og passende livsstilsendringer etter prosedyren din kan redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av syre reflukssymptomer.

Mageforandringer

Bariatriske prosedyrer klassifiseres generelt som enten malabsorptive eller restriktive, avhengig av om de primært forstyrre absorpsjon av kalorier eller begrense volumet av mat du kan spise. I virkeligheten har mange bariatriske operasjoner komponenter av begge klassifiseringene. Gastrisk banding er primært en restriktiv prosedyre. Et sammenklemmende bånd rundt øvre del av magen skaper en liten pose som begrenser mengden du kan spise komfortabelt til bare noen få skje om gangen. Fordi gastrisk banding reduserer den effektive størrelsen på magen og forsinker passasjen av mat og væsker til tarmene, kan acid reflux - en tilstand der mageinnholdet beveger seg bakover i spiserøret - forekomme under visse omstendigheter.

Overeating

Hovedmålet med gastrisk banding er å redusere hvor mye du spiser. Akkurat som overfylling av en normal mage øker risikoen for syre refluks, så overfyller den lille posen opprettet under magebåndprosedyren. Oppkast og syre refluks er vanlig etter gastrisk bandplassering, ifølge en 2011-gjennomgang publisert i "Biomedical Imaging and Intervention Journal." Når du er tilpasset dine nye diettbegrensninger - som er nødvendige for vellykket vekttap, reduserer reflux vanligvis.

Preexisting Reflux

Plasseringen av et smalbånd rundt øvre mage kan utfordre beskyttelsesmekanismer som hindrer at mageinnholdet strømmer tilbake i nedre esophagus. Likevel, de som holder seg til kostholdsbegrensninger og har en normal barriere mellom magen og nedre esophagus, går vanligvis godt etter magebånding. I motsetning til dette, kan folk med allerede eksisterende syre refluks eller en hiatus brokk - en del av magen som rager inn i brysthulen - finne tilbakeslagsforverring etter gastrisk banding. Ifølge en artikkel i august 2010-utgaven av "World Journal of Gastroenterology", anbefaler noen bariatriske kirurger mot å utføre gastrisk banding hos mennesker med allerede eksisterende acid reflux eller hiatus hernias.

Betraktninger

Mens gastrisk banding kan øker risikoen for syre refluks midlertidig, kan fedme selv bidra til syre refluks. Hos mennesker som er sykelig overvektige og lider av refluks, lindrer bariatrisk kirurgi ofte acid reflux symptomer på grunn av dens vektreduserende effekter. Hvis syre refluks er et betydelig problem før bariatrisk kirurgi, kan gastrisk bypass være et bedre alternativ enn gastrisk banding, da det ser ut til å være mer effektivt for å redusere refluks. Gastrisk bypass har til og med blitt brukt til å behandle gastroøsofageal reflukssykdom hos personer som ikke er svært overvektige, men har ikke opplevd symptomlindring med tradisjonell antireflux-kirurgi. Før du fortsetter med gastrisk banding, bør du vurdere risikoen og fordelene ved denne prosedyren og diskutere alternativene med din kirurg.

, , ] ]