Nøkkelbegrepene i virkelighetsterapi er:
* Nåtidsorientering :Virkelighetsterapi fokuserer på nåtiden og fremtiden, snarere enn fortiden. Dette er fordi fortiden ikke kan endres, men nåtiden og fremtiden kan bli det.
* Ansvar :Reality-terapi lærer folk å ta ansvar for sine egne liv. Dette betyr å ta valg som er i deres egen beste interesse, og ikke skylde på andre for deres problemer.
* Valg :Reality therapy mener at mennesker har evnen til å velge sin egen atferd. Dette betyr at de ikke er ofre for omstendighetene sine, men kan ta valg som vil hjelpe dem til å forbedre livene sine.
* Forpliktelse :Reality-terapi lærer folk å forplikte seg til seg selv og andre. Dette betyr å sette mål og ta skritt for å nå dem.
Konseptet "ubevisst sinn" er ikke et nøkkelbegrep for Reality Therapy.