Epidural Behandling for Isjias

Isjias smerte er potensielt alvorlig , og kommer fra en klemt nerve i korsryggen . Smerten kan stråle ut fra baksiden ned i benet og av og til til og med foten. Epidural steroid injeksjon er en ikke-kirurgisk behandling enn det som kan redusere betennelse rundt klemt nerve . Leger vanligvis bestille denne behandlingen når flere konservative tiltak , som for eksempel medisiner og fysioterapi , mislykkes . Epidural behandling er allment utført og bærer liten fare , men noen leger og forskere tviler på dens effektivitet . Fordeler

motsetning til oral steroid medisiner , sender en epidural steroider , eller kortison , rett til kilden av smerte . Steroider kan effektivt redusere betennelser som forårsaker smerte . Noen ganger kan en lege omfatter en saltoppløsning i injeksjon. Dette bidrar til å skylle ut inflammatoriske kjemikalier som kan forverre isjias smerter . Epidural injeksjon av steroider eliminerer de ubehagelige bivirkninger som orale steroider kan føre til .
Prosedyre

Epidural injeksjoner er vanligvis utføres i en poliklinisk kirurgi sentrum eller en lege klinikk med pasient liggende på magen delvis bedøvet . Hele prosedyren tar mindre enn 30 minutter. Ved hjelp av gjennomlysning , eller live X - ray , setter en lege en nål inn i epiduralrommet i ryggraden og sakte injiserer et steroid løsning . Pasienten overvåkes i ca 20 minutter før avreise .
Time Frame

Isjias smertelindring fra en epidural er ikke permanent , men noen pasienter ser en nedgang i smerte i ca tre måneder og opp til et år . For mennesker som opplever alvorlige akutte smerter , kan en epidural gi nok lettelse for dem å gå gjennom rehabiliterende fysioterapi . Kombinasjonen av en epidural og fysioterapi kan noen ganger gi smertelindring i opptil tre år . De fleste pasienter bør ikke ha mer enn tre epidural behandlinger i ett år .
Indikasjoner
p Det er flere forhold som kan forårsake alvorlig isjias smerter , inkludert spinal stenose , hvor spinalkanalen smalner , og degenerative plate sykdom , der ryggdiskplasslegger press på nervene . En lumbal skiveprolaps, hvor platen legger press på både ryggmargen og nervene , er en annen sak . Cyster og komprimering frakturer i en ryggvirvel kan også føre til isjias smerter . Epidural behandlinger blir brukt for alle typer av isjias smerter .
Advarsel

Pasienter med infeksjon eller blødning problemer bør ikke få en epidural injeksjon . Høy dose aspirin behandling og platehemmende medikamenter , for eksempel Plavix , bør seponeres før en epidural prosedyre . I tillegg kan pasienter med diabetes , nyresykdom og hjertesvikt være dårlige kandidater for epidural injeksjoner .
Teorier /Spekulasjoner

Epidural behandling for isjias smerte er noe kontroversielt . Selv om American Academy of Orthopaedic Surgeons og National amerikansk Spine Society har begge godkjent epidural behandling for isjias og det gjøres rutinemessig , noe forskning viser at det er ofte ingen langsiktig lindring fra denne behandlingen . En studie fra American Academy of Neurology viste de fleste pasienter fikk smertelindring for bare ca seks uker . The American Family Physicians organisasjon sier det er begrenset dokumentasjon på at epidural behandling er effektiv . Likevel fortsetter dette å være en populær behandling for isjias smerter .