Helse og Sykdom
Opprinnelig utviklet for å behandle kvalme under graviditeten, har metoklopramid blitt nyttig i behandlingen av kvalme i stor grad, sur refluks og oppkast. Det er også effektivt i behandling av gastroparesis, en kronisk lidelse der magesmuskler tar lengre tid enn normalt for å presse mat inn i tynntarmen. Som de fleste medisiner, kan metoklopramid forårsake bivirkninger. Effektene på vekt er sjeldne og varierer med dosering, samt alder og medisinsk tilstand.
Virkemekanisme
Metaclopramid virker hovedsakelig ved å blokkere dopaminreseptorer, men det har også muligheten til å blokkere serotonin reseptorer i sentralnervesystemet. Dopamin og serotonin er nevrotransmittere, eller kjemiske budbringere, som hjernen din bruker til å regulere nøkkelfunksjoner, inkludert humør, energi og appetitt. Serotonin øker vanligvis følelsen av fylde, mens dopamin har en tendens til å øke appetitten når du lukter mat. Som Wright State University School of Medicine lege Randy Sansone bemerker, har begge nevrotransmittere blitt involvert i vektøkning. Imidlertid varierer nettoeffektene av metaklopramid med doseringen, samt antall reseptorer du har.
Bivirkninger
Selv om frekvensen av bivirkninger ikke alltid er definert, inneholder den vitenskapelige litteraturen svært få rapporter om vektrelaterte bivirkninger av metoklopramid. Dessuten er metoklopramids effekter på vekt ikke konsistente. Snarere synes de å variere med pasientens alder, fysiske og psykiske helse. Ifølge Mosby's Drug Drug Reference, omfatter mer vanlige bivirkninger av metoklopramid følgende: tretthet, selvmordstanker, søvnløshet, hjertefrekvensforstyrrelser, lavt blodtrykk, anfall, tørr munn, oppkast, kvalme, diaré, nedsatt libido og utslett. Referanse 1)
Effekter på spedbarnsvekt
Det er ikke uvanlig for leger å kombinere medisiner med andre inngrep under vektgjenoppretting. Så langt tilbake som på begynnelsen av 1980-tallet brukte leger allerede metoklopramid til å indusere vektøkning hos premature og lavvektige fullfødte spedbarn. Imidlertid drar Dr. Sansone at medisiner alene sjelden har en signifikant effekt på vektøkning. Et 2005-utgaven av "Evidensbasert Nursing" rapporterer også at metoklopramid kan redusere syre reflukssymptomer hos ellers friske 1- til 24 måneder gamle spedbarn. Acid reflux forårsaker ofte dårlig fôring hos spedbarn og kan føre til dårlig vekst.
Effekter på voksenvekt
Metoclopramid kan ha vektrelaterte effekter hos anoreksistiske voksne og kreftpatienter. Karakteristisk for anoreksi er redusert appetitt og /eller intens motvilje mot mat, forbundet med vekttap. Selv om de fleste ser det som en psykologisk lidelse, kan anoreksi også være knyttet til kronisk sykdom hos kreftpatienter. Studier rapportert i et 2005-utgaven av "Journal of Clinical Oncology" tyder på at mens metaklopramid forbedrer kvalme symptomer betydelig hos kreftpasienter, er det mindre nyttig for vektøkning. Derimot kan det føre til betydelig vektøkning i andre anoreksikker, ifølge Dr. Sansone. Plutselig vektøkning er mer sjeldne hos ellers friske voksne som tar metoklopramid.
Effekter på eldre vekt
I et utgave av "Journal of the American Geriatrics Society, 2003" rapporterer leger om tilfeller av manglende evne til å trives hos eldre pasienter som gjennomgår metoklopramidbehandling. Ifølge deres rapport, selv ved terapeutiske doser, kan metoklopramid begge føre til alvorlig vekttap og kompromittere eldre pasients evne til å utføre sine daglige aktiviteter. Vær imidlertid oppmerksom på at disse effektene er observert hos pasienter over 65 år med allerede eksisterende medisinske tilstander. Det er ikke klart om metoklopramid vil påvirke ellers sunn eldre personer.