Etter en gastrektomi (nesten hele magen er fjernet), må vitamin B12 foreskrives og injiseres fordi det ikke lenger produseres nok iboende faktorer til effektivt å absorbere B12 fra matkilder som kjøtt og fiskeprodukter (meieriprodukter og egg har ikke nok konsentrasjon for å være en god kilde).
Vitamin B12 er avgjørende for produksjonen av røde blodlegemer og for riktig funksjon av nervesystemet. Uten nok B12 kan folk utvikle anemi og nevrologiske problemer.